लिवर एक बड़ा अंग है जिसके कई अलग-अलग कार्य हैं। इसका एक कार्य रक्त को फ़िल्टर करना और शरीर से अल्कोहल या ड्रग्स जैसे पदार्थों को निकालना है। यह छोटी आंत में भोजन को तोड़कर पाचन में भी मदद करता है। लीवर सिरोसिस (Liver Cirrhosis) लीवर का घाव है। यह आमतौर पर उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें हेपेटाइटिस संक्रमण या अन्य यकृत रोग हुआ है। उपचार में दवा और कम प्रोटीन आहार शामिल हो सकते हैं।
सिरोसिस (Cirrhosis) यकृत का गंभीर निशान (Cirrhosis of the liver) या फाइब्रोसिस है। यह गैर मादक वसायुक्त यकृत रोग और अन्य स्थितियों के अंतिम चरण में होता है जिसमें यकृत क्षति शामिल होती है। सिरोसिस के साथ होने वाला निशान आमतौर पर अपरिवर्तनीय होता है, लेकिन उपचार इसे प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग (एनएएफएलडी) के अलावा अन्य कारणों में हेपेटाइटिस, लंबे समय तक शराब का सेवन, और प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस शामिल हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 400 वयस्कों में से 1 सिरोसिस के साथ जी रहा है। यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों को प्रभावित करने की अधिक संभावना है।
लिवर सिरोसिस के लक्षण (Liver Cirrhosis Symptoms):-
1. कई बार स्थिति बढ़ने तक सिरोसिस लक्षण पता नहीं चलते हैं।
- रक्त को शुद्ध करो (Purify blood)
- विषाक्त पदार्थों को तोड़ो (Break down toxins)
- क्लॉटिंग प्रोटीन का उत्पादन करें (Produce clotting proteins)
- वसा और वसा में घुलनशील विटामिन के अवशोषण में मदद करें
2. सिरोसिस के कुछ ध्यान देने योग्य लक्षणों में शामिल हैं।
- कम हुई भूख
- थकान
- अनैच्छिक वजन घटने
- पेट के दाहिने हिस्से में दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
- बढ़ी या सूजी हुई नसें
3. अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं।
- पीलिया
- सोचने में कठिनाई
- आसानी से चोट लगना या खून बहना
- बहुत खुजली वाली त्वचा
- पेट की सूजन
- आपके पैरों की सूजन
लिवर सिरोसिस के चरण (Liver Cirrhosis Stages) :-
सिरोसिस के लक्षण दो तकनीकी चरणों में आते हैं :-
- क्षतिपूर्ति सिरोसिस (Compensated Cirrhosis)
- विघटित सिरोसिस।(Decompensated Cirrhosis)
- क्षतिपूर्ति सिरोसिस (Compensated cirrhosis) :- यह स्पर्शोन्मुख (कोई लक्षण नहीं दिखाना) चरण है। यकृत पर अभी भी घाव के निशान हो सकते हैं, लेकिन यह इतने विकसित नहीं हुए हैं कि कई या कोई भी लक्षण पैदा कर सकें।
- विघटित सिरोसिस (Decompensated cirrhosis) :- यह वह चरण है जहां पीलिया या जलोदर जैसे अधिकांश लक्षण होते हैं। यह बहुत गंभीर अवस्था है। कुछ स्थितियों में, यदि आप पहली बार में सिरोसिस के शुरू होने के कारण को प्रबंधित करने में सक्षम हैं (जैसे, भारी शराब पीना), तो आप अपने निदान को क्षतिपूर्ति के लिए वापस लाने में सक्षम हो सकते हैं।
लिवर सिरोसिस के सामान्य कारण (Liver Cirrhosis Causes):-
लिवर सिरोसिस के कई अलग-अलग कारण हैं। सिरोसिस के दो सबसे आम कारण क्रोनिक हेपेटाइटिस संक्रमण और पुरानी शराब का दुरुपयोग हैं।
1.अल्कोहल (Alcoholic Cirrhosis) :-
2019 के अध्ययन के एक मेटा-विश्लेषण के अनुसार, महिलाओं के लिए किसी भी स्तर पर शराब के सेवन से लिवर सिरोसिस का खतरा बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि एक मध्यम शराब पीने वाला भी कुछ जोखिम में हो सकता है। पुरुषों के लिए, सिरोसिस का खतरा तब बढ़ जाता है जब कोई व्यक्ति एक दिन में एक से अधिक ड्रिंक लेता है।
हालांकि, हर व्यक्ति अलग होता है, और रात के खाने के साथ एक ग्लास वाइन का आनंद लेने का मतलब यह नहीं है कि आपको लीवर सिरोसिस हो जाएगा। आमतौर पर शराब के कारण होने वाला सिरोसिस कई वर्षों के दौरान रोज अधिक मात्रा में पीने से होता है।
2. हेपेटाइटिस (Hepatitis) :-
हेपेटाइटिस सी एक वायरल संक्रमण है जिससे लीवर में सूजन और क्षति हो सकती है। जिन व्यक्तियों को इस प्रकार के वायरल हेपेटाइटिस होने का खतरा होता है उनमें वे लोग शामिल हैं जो:
- अवैध इंजेक्शन दवाओं का प्रयोग करें
- कंडोम के बिना सेक्स करना
- किडनी डायलिसिस पर हैं
- हेपेटाइटिस बी हेपेटाइटिस का एक और वायरल रूप है, लेकिन यह संयुक्त राज्य अमेरिका में कम आम है और अधिक आम है: एशिया, अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका, पूर्वी यूरोप, मध्य पूर्व के कुछ हिस्सों
3. गैर – अल्कोहलिक लीवर की बीमरी या गैर – अल्कोहलिक स्टियोथोपेटिट्स (Nonalcoholic fatty liver disease and nonalcoholic steatohepatitis):-
गैर मादक वसायुक्त यकृत रोग (Nonalcoholic fatty liver disease) एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण यकृत में वसा का निर्माण होता है, लेकिन यह भारी शराब के उपयोग से जुड़ा नहीं है। नॉन एल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH), NAFLD का एक अधिक गंभीर रूप, वसा निर्माण के अलावा यकृत की क्षति और सूजन का कारण बनता है। यदि NASH का प्रबंधन नहीं किया जाता है, तो इससे सिरोसिस हो सकता है।
4. अन्य कारण :-
- हेपेटाइटिस डी-हेपेटाइटिस डी उन्ही लोगों में पाया जाता है जिन्हें पहले से ही हेपेटाइटिस बी होता है ।
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस सूजन का कारण बनता है जिससे सिरोसिस हो सकता है।
- पित्त नलिकाओं को नुकसान। ये नलिकाएं पित्त को बाहर निकालने का काम करती हैं। एक स्थिति का एक उदाहरण प्राथमिक पित्तवाहिनीशोथ (Primary Biliary Cirrhosis)है।
- विकार जो लोहे और तांबे को संभालने की शरीर की क्षमता को प्रभावित करते हैं। दो उदाहरण हेमोक्रोमैटोसिस और विल्सन रोग हैं।
- दवाई:– इसमें नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाएं जैसे एसिटामिनोफेन, कुछ एंटीबायोटिक्स और कुछ एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं।
लिवर सिरोसिस का निदान कैसे किया जाता है(Liver Cirrhosis Diagnosis):-
सिरोसिस का निदान एक विस्तृत इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। आपका डॉक्टर एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास लेगा। जैसे की लंबे समय तक शराब का उपयोग , हेपेटाइटिस सी के संपर्क में आने से , ऑटोइम्यून बीमारियों का पारिवारिक इतिहास या अन्य जोखिम कारक के बारे में जितना संभव हो उतना ईमानदार होके सब बता दें ।
शारीरिक परीक्षा तलाश करेगी जैसे :-
- त्वचा या आँखों का रंग अधिक पीला दिखाई देना
- लाल हथेलियाँ
- हाथ कांपना
- एक बढ़ा हुआ जिगर या प्लीहा
- सतर्कता में कमी
टेस्ट से पता चल सकता है कि लिवर कितना क्षतिग्रस्त हो गया है।सिरोसिस के मूल्यांकन के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षण हैं :-
- एल्ब्यूमिन टेस्ट लिवर में बनने वाले प्रोटीन की जांच के लिए होता है
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
- अल्फा फेटोप्रोटीन, एक लिवर कैंसर स्क्रीनिंग
अतिरिक्त परीक्षण जो यकृत का मूल्यांकन करते हैं :-
- एंडोस्कोपी यह देखने के लिए कि क्या इसोफेजियल हैं।
- जिगर का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन
- पेट का एक एमआरआई
- पेट का सीटी स्कैन
लिवर सिरोसिस से जटिलताएं:-
यदि आपका रक्त आपके लीवर से नहीं जा रहा है तो यह अन्य नसों के माध्यम से रक्त बैकअप बनाता है इस बैकअप को ही इसोफेजियलवैरिस (Esophageal Varices) कहा जाता है।
सिरोसिस से अन्य जटिलताओं में शामिल है :–
- जीवाणु संक्रमण, जैसे मूत्र पथ संक्रमण (यूटीआई)
- क्लॉटिंग प्रोटीन में कमी के कारण रक्तस्राव
- कुपोषण
- किडनी खराब
- यकृत कैंसर
- हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी (Hepatic Encephalopathy)
- पित्त पथरी
- स्प्लेनोमेगाली(Splenomegaly), तिल्ली का बढ़ना
लिवर सिरोसिस के लिए उपचार (Liver Cirrhosis Treatment):-
इसके कारण, लक्षणों का अनुभव और विकार कितना बढ़ गया है इसके आधार पर अलग होता है जैसे
- दवाएं :-
सिरोसिस के कारण के आधार पर डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्स या नाइट्रेट्स (पोर्टल उच्च रक्तचाप के लिए) जैसी कुछ दवा देता है।
- जीवन शैली में परिवर्तन
- यदि आपका सिरोसिस शराब के वजह से है तो डॉक्टर आपको शराब पीने से मन करेगा ।
- अपना वजन कम करें।
- ऑपरेशन :-
यदि सिरोसिस अधिक बढ़ गया है जहां उपचार संभव नहीं हो तो अंतिम विकल्पों में से एक यकृत प्रत्यारोपण ही होता है ।
सिरोसिस की रोकथाम
- कंडोम के साथ सेक्स करने से हेपेटाइटिस बी या सी होने का खतरा कम हो जाता है।
- रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) विश्वसनीय स्रोत अनुशंसा करता है कि सभी शिशुओं और जोखिम वाले वयस्कों, जैसे कि स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों और बचाव कर्मियों को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए।
अन्य रोकथाम के तरीकों में शामिल हैं:–
- अवैध दवाओं से परहेज
- किसी भी दवा के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और हमेशा उचित मात्रा में लेना चाहिए।
- यदि आपको लगता है कि आपको हेपेटाइटिस होने के आसार लग रहा है तो उसकी जांच करवाना चाहिए।
सिरोसिस के घरेलु उपाय (Ayurvedic Treatment for Liver Cirrhosis):-
- आवंला :- एक गिलास गर्म पानी में आंवला पाउडर को मिलके दिन में दो से तीन बार सेवन करें।
- निम्बू – एक गिलास पानी में निम्बू के रस मिलाके दिन में दो से तीन बार सेवन करें।
- ग्रीन टी – हर दिन 3 से 4 बार ग्रीन टी का सेवन करें।
- पपीता – पका पपीता को हनी में मिलाके के सेवन करें।
- सेब – दिन में खली पेट 1 सेब हर दिन खाएं।
- हरी और ताजी सब्जियां का प्रतिदिन सेवन करें।
जिगर एक महत्वपूर्ण अंग है, और एक बार जब यह जिगर की बीमारी के कारण खराब होना शुरू हो जाता है, तो क्षति को उलटा नहीं किया जा सकता है – केवल उपचार के साथ प्रबंधित किया जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो क्षति इतनी गंभीर हो सकती है कि यकृत अब ठीक से काम नहीं कर सकता है।