गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) के कारण, लक्षण और 3 उपचार (Kidney Stone Causes, Symptoms and 3 Important Treatment)

गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) गुर्दे की बीमारी का एक प्रकार है। उन्हें सामान्य माना जाता है और एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान किया जा सकता है। यदि आप लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कौन से उपचार विकल्प सबसे उपयुक्त हो सकते हैं।

गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) क्रिस्टल से बने ठोस द्रव्यमान होते हैं। गुर्दे की पथरी आमतौर पर आपके गुर्दे में उत्पन्न होती है। हालांकि, वे आपके मूत्र पथ के साथ कहीं भी विकसित हो सकते हैं, जिसमें ये भाग होते हैं: –

• गुर्दे
• मूत्रवाहिनी
• मूत्राशय
• मूत्रमार्ग

गुर्दे की पथरी एक दर्दनाक चिकित्सा समस्या हो सकती है। पथरी के प्रकार के अनुसार गुर्दे की पथरी के कारण अलग-अलग होते हैं।

गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) के विभिन्न प्रकार

सभी गुर्दे की पथरी एक ही क्रिस्टल से नहीं बनी होती है। गुर्दे की पथरी के विभिन्न प्रकारों में शामिल हैं:-

कैल्शियम (Calcium Stones)

कैल्शियम स्टोन सबसे आम विश्वसनीय स्रोत हैं। वे अक्सर कैल्शियम ऑक्सालेट से बने होते हैं, हालांकि उनमें कैल्शियम फॉस्फेट या नरेट शामिल हो सकते हैं।

कम ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थ खाने से इस प्रकार की पथरी होने का खतरा कम हो सकता है। उच्च ऑक्सालेट खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: –

• आलू के चिप्स
• मूंगफली
• चॉकलेट
• पालक

हालाँकि, भले ही कुछ गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) कैल्शियम से बनी हो, अपने आहार में पर्याप्त कैल्शियम लेने से पथरी को बनने से रोका जा सकता है।

यूरिक अम्ल (Uric Acid Stones)

इस प्रकार का (Kidney Stone) दूसरा सबसे आम है। वे गाउट, मधुमेह, मोटापा और अन्य प्रकार के चयापचय सिंड्रोम वाले लोगों में हो सकते हैं।

इस प्रकार की पथरी तब विकसित होती है जब मूत्र बहुत अधिक अम्लीय होता है। प्यूरीन से भरपूर आहार मूत्र के अम्लीय स्तर को बढ़ा सकता है। प्यूरीन मछली, शंख और मांस जैसे पशु प्रोटीन में एक रंगहीन पदार्थ है।

स्ट्रुवाइट (Struvite Stones)

इस प्रकार की पथरी ज्यादातर मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) वाले लोगों में पाई जाती है। ये पथरी बड़ी हो सकती हैं और पेशाब में रुकावट पैदा कर सकती हैं।

स्ट्रुवाइट पथरी गुर्दे के संक्रमण से उत्पन्न होती है। एक अंतर्निहित संक्रमण का इलाज करने से स्ट्रुवाइट पत्थरों के विकास को रोका जा सकता है।

सिस्टीन (Cystine Stones)

दुनिया भर में लगभग 7,000 लोगों में से 1 को सिस्टीन गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) होती है। वे पुरुषों और महिलाओं दोनों में पाए जाते हैं जिनके पास आनुवंशिक विकार सिस्टिनुरिया है।

इस प्रकार की पथरी के साथ, सिस्टीन – एक एसिड जो शरीर में स्वाभाविक रूप से होता है – गुर्दे से मूत्र में रिसता है।

गुर्दे की पथरी के लक्षण (Kidney Stone Symptoms)

• गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) गंभीर दर्द का कारण बन सकती है। गुर्दे की पथरी के लक्षण तब तक नहीं हो सकते जब तक कि पथरी मूत्रवाहिनी से नीचे की ओर न जाने लगे। इस गंभीर दर्द को रीनल कोलिक (Renal Calculi) कहा जाता है। आपको अपनी पीठ या पेट के एक तरफ दर्द हो सकता है।
• पुरुषों में, दर्द ग्रोइन क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है। गुर्दे की शूल का दर्द आता है और चला जाता है लेकिन तीव्र हो सकता है। गुर्दे की शूल वाले लोग बेचैन होते हैं।

गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) के अन्य लक्षण हैं: –

• मूत्र में खून का आना 
• उल्टी
• जी मिचलाना
• फीका पड़ा हुआ या दुर्गंधयुक्त मूत्र
• ठंड लगना
• बुखार
• बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता
• कम मात्रा में पेशाब आना
• एक छोटे गुर्दे की पथरी के मामले में, आपको कोई दर्द या लक्षण नहीं हो सकता है क्योंकि पथरी आपके मूत्र पथ से होकर गुजरती है।

गुर्दे की पथरी के कारण (Cause of Kidney Stone)

20 से 50 वर्ष की उम्र  के लोगों में गुर्दे की पथरी होने की संभावना सबसे ज्यादा  होती है। विभिन्न कारक आपके पथरी के विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, गोरे लोगों में काले लोगों की तुलना में गुर्दे की पथरी होने की संभावना अधिक होती है।

• सेक्स भी एक भूमिका निभाता है। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के विश्वसनीय स्रोत के अनुसार, महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुष गुर्दे की पथरी का विकास करते हैं।
• गुर्दे की पथरी का इतिहास आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। तो क्या गुर्दे की पथरी का पारिवारिक इतिहास है।

अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:-

• निर्जलीकरण (Dehydration)
• मोटापा
• ज्यादा नमक या ग्लूकोज वाला भोजन
• अतिपरजीविता की स्थिति (State of Hyperparasite)
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी
• सूजन आंत्र रोग जो कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाते हैं

गुर्दे की पथरी का इलाज कैसे किया जाता है (Treatment of Kidney Stones)

• पथरी के प्रकार के अनुसार इलाज किया जाता है। मूल्यांकन के लिए मूत्र को छानकर और पत्थरों को एकत्र किया जा सकता है।
• दिन में छह से आठ गिलास पानी पीने से यूरिन फ्लो बढ़ जाता है। जो लोग निर्जलित हैं या गंभीर मतली और उल्टी की आवश्यकता हो सकती है अंतःशिरा तरल पदार्थ।

अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:-

• दवाई
• दर्द से राहत के लिए मादक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। संक्रमण की उपस्थिति के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य दवाओं में शामिल हैं:-
• यूरिक एसिड पत्थरों के लिए एलोप्यूरिनॉल (ज़िलोप्रिम)।
• कैल्शियम पत्थरों को बनने से रोकने के लिए फास्फोरस के घोल
• दर्द के लिए इबुप्रोफेन (एडविल)।
• दर्द के लिए एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)।
• दर्द के लिए नेपरोक्सन सोडियम (एलेव)।

लिथोट्रिप्सी (Lithotripsy)

एक्सट्रॉकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी बड़े पत्थरों को तोड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है ताकि वे मूत्रवाहिनी से आपके मूत्राशय में आसानी से गुजर सकें।

यह प्रक्रिया असुविधाजनक हो सकती है और इसके लिए हल्के एनेस्थीसिया की आवश्यकता हो सकती है। इससे पेट और पीठ पर चोट लग सकती है और गुर्दे और आस-पास के अंगों के आसपास रक्तस्राव हो सकता है।

टनल सर्जरी (Percutaneous Nephrolithotomy)

एक सर्जन आपकी पीठ में एक छोटे से चीरे के माध्यम से पथरी को निकालता है। किसी व्यक्ति को इस प्रक्रिया की आवश्यकता तब पड़ सकती है जब:-

• पत्थर बाधा और संक्रमण का कारण बनता है या गुर्दे को नुकसान पहुंचा रहा है
• पास होने के लिए पत्थर बहुत बड़ा हो गया है
• दर्द को प्रबंधित नहीं किया जा सकता है

यूरेटेरोस्कोपी (Ureteroscopy)

जब पथरी मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में फंस जाती है, तो आपका डॉक्टर इसे निकालने के लिए यूरेरोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग कर सकता है।

कैमरे के साथ एक छोटा तार मूत्रमार्ग में डाला जाता है और मूत्राशय में पारित किया जाता है। फिर डॉक्टर पथरी को पकड़ने और निकालने के लिए एक छोटे से पिंजरे का उपयोग करता है। पत्थर को फिर विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

दर्द प्रबंधन (Kidney Stone Pain Relief)

• गुर्दे की पथरी निकलने से दर्द और परेशानी हो सकती है।
• गंभीर दर्द के लिए, आपका डॉक्टर एक मादक पदार्थ भी लिख सकता है या एक विरोधी भड़काऊ दवा, जैसे केटोरोलैक (टोरडोल) इंजेक्ट कर सकता है।
• अन्य प्राकृतिक उपचार भी लक्षणों से अल्पकालिक राहत प्रदान कर सकते हैं, जिसमें गर्म स्नान या शॉवर लेना या प्रभावित क्षेत्र पर हीटिंग पैड लगाना शामिल है।

गुर्दे की पथरी का परीक्षण और निदान (Kidney Stone Test and Disgnosis)

गुर्दे की पथरी के निदान के लिए संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास मूल्यांकन और शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। अन्य परीक्षणों में शामिल हैं: –

• गुर्दे की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन) और क्रिएटिनिन
• उनके प्रकार का निर्धारण करने के लिए उत्तीर्ण पत्थरों की परीक्षा

निम्नलिखित परीक्षण रुकावट को दूर कर सकते हैं:-

• पेट का एक्स-रे
• अंतःशिरा पायलोग्राम (Intravenous Pyelogram) (आईवीपी)
• प्रतिगामी पायलोग्राम (Retrograde Pyelogram)
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड (पसंदीदा परीक्षण)
• पेट और गुर्दे का एमआरआई स्कैन
• पेट का सीटी स्कैन
• सीटी स्कैन और आईवीपी में प्रयुक्त कंट्रास्ट डाई किडनी के कार्य को प्रभावित कर सकती है। हालांकि, सामान्य गुर्दा समारोह वाले लोगों में, यह चिंता का विषय नहीं है।
• कुछ ऐसी दवाएं हैं जो डाई के साथ मिलकर गुर्दे की क्षति की संभावना को बढ़ा सकती हैं। सुनिश्चित करें कि आपका रेडियोलॉजिस्ट आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में जानता है

किडनी स्टोन पास करना (Passing a Kidney Stone)

यहां वे चरण हैं जो गुर्दे की पथरी के गुजरने पर होते हैं :-

• चरण 1. गुर्दे की पथरी बनने के बाद, आपको ऐंठन का अनुभव हो सकता है क्योंकि आपके गुर्दे पथरी को बाहर धकेलने की कोशिश करते हैं।
• चरण 2. इस अवस्था के दौरान, पथरी मूत्रवाहिनी में प्रवेश करती है, जो कि वह नली होती है जो गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ती है। पथरी के आकार के आधार पर, यह अवस्था दर्द और तीव्र दबाव की भावना भी पैदा कर सकती है।
• चरण 3. एक बार जब पथरी मूत्राशय में पहुँच जाती है, तो अधिकांश दर्द कम हो जाएगा। हालाँकि, आप मूत्राशय में बढ़ा हुआ दबाव और अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता महसूस कर सकते हैं। कुछ मामलों में, मूत्रमार्ग के खुलने पर पथरी अस्थायी रूप से फंस सकती है, जिससे मूत्र का प्रवाह अवरुद्ध हो सकता है।
• चरण 4. अंतिम चरण तब होता है जब पथरी मूत्रमार्ग में पहुंच जाती है। इस चरण के दौरान  मूत्र के साथ गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) को बाहर निकालने के लिए जोर लगाना पड़ता है जिससे आपको राहत मिलती है।

किडनी स्टोन को पास होने में कितना समय लग सकता है?

How long does it take for a kidney stone to pass?

गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) को निकलने में लगने वाला समय पथरी के आकार के आधार पर भिन्न हो सकता है। आम तौर पर, छोटे पथरी 1-2 सप्ताह के भीतर मूत्र के माध्यम से बाहर निकलने में सक्षम होते हैं, अक्सर बिना किसी उपचार के। वहीं दूसरी ओर, बड़े स्टोन को किडनी से होते हुए ब्लैडर में जाने में 2-3 हफ्ते लग सकते हैं। स्टोन जो 4 सप्ताह के भीतर अपने आप नहीं गुजरते हैं, आमतौर पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

किडनी स्टोन से बचाव कैसे करें (Kidney Stone Prevention)

• उचित जलयोजन एक प्रमुख निवारक उपाय है। प्रत्येक दिन कम से कम 2.5 लीटर पेशाब करने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। पेशाब की मात्रा बढ़ाने से किडनी को साफ़  करने में मदद मिलती है।
• आप अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने में मदद करने के लिए अदरक एले, नींबू-नींबू सोडा और फलों के रस को पानी से बदल सकते हैं। यदि पथरी कम साइट्रेट स्तर से संबंधित है, तो साइट्रेट रस पथरी के गठन को रोकने में मदद कर सकता है।
• मॉडरेशन में ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थ खाने और नमक और पशु प्रोटीन का सेवन कम करने से भी गुर्दे की पथरी का खतरा कम हो सकता है।
• कैल्शियम और यूरिक एसिड पत्थरों के गठन को रोकने में मदद के लिए आपका डॉक्टर दवाएं लिख सकता है।

खाद्य पदार्थ जो गुर्दे की पथरी का कारण बन सकते हैं (Foods That Can Cause Kidney Stones)

अधिक पानी पीने के अलावा, अपने आहार में संशोधन करने से भी गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) को रोकने में मदद मिल सकती है।

यहाँ कुछ खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें आपको सीमित करने या टालने की आवश्यकता हो सकती है :-

• मुर्गा
• मांस
• मछली
• कस्तूरा
• अंडे
• दूध
• पनीर
• दही
• फास्ट फूड
• जमा हुआ भोजन
• नमकीन स्नैक्स
• मांस, पोल्ट्री, समुद्री भोजन और डेयरी उत्पाद जैसे पशु प्रोटीन आपके मूत्र में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

डॉक्टर को कब दिखाना है (When to see the Doctor)

• कई मामलों में, छोटे गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) अपने आप निकल सकती है और इसके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।s
• यदि आप ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ अपने दर्द का प्रबंधन करने में सक्षम हैं और संक्रमण के कोई संकेत या मतली या उल्टी जैसे गंभीर लक्षण नहीं हैं, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

हालांकि, यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए :-

• पेशाब में खून आना
• बुखार
• ठंड लगना
• धुंधला या दुर्गंधयुक्त मूत्र
• उल्टी
• आपकी पीठ या बाजू में तेज दर्द
• पेशाब करते समय दर्द या जलन
• पेशाब करने में कठिनाई
• यदि आपको बार-बार गुर्दे की पथरी (Kidney Stone) होती है, तो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, भले ही आपके लक्षण उपचार के बिना ठीक हो जाएं।

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