विटामिन बी-12 की कमी के लक्षण, कारण और उपचार! (Vitamin B-12 Deficiency Symptoms, Causes, and important Treatment option in Hindi)

विटामिन बी-12 (Vitamin B-12) आपके शरीर और मन के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है। विटामिन बी-12 की कमी के लक्षण, कारण और इलाज के बारे में और जानें। पता करें कि कौन से खाद्य पदार्थ विटामिन बी -12 से भरपूर हैं, और कौन से सप्लीमेंट लेने चाहिए।

विटामिन बी-12 की कमी क्या है? (What is Vitamin B-12 deficiency?)

विटामिन बी -12 कोबालिन (Cobalamin) के रूप में भी जाना जाता है, कई शारीरिक कार्यों के लिए एक महत्वपूर्ण विटामिन है, जैसे मस्तिष्क स्वास्थ्य, रक्त कोशिका उत्पादन और उचित तंत्रिका कार्य। आपके बी -12 स्तरों का परीक्षण करने के कई तरीके हैं। आप अपना रक्त निकाल सकते हैं या घर पर मूत्र परीक्षण कर सकते हैं।

ये परीक्षण आपके स्तरों को देखेंगे:-

•      समग्र विटामिन बी -12
•      मिथाइलमेलोनिक एसिड (एमएमए) (MMA)
•      होमोसिस्टीन
•     होलोट्रांसकोबालामिन (HoloTC)

विटामिन बी 12 की कमी के लक्षण (Symptoms of Vitamin B-12 Deficiency)

विटामिन B12 (Vitamin B-12) एक आवश्यक पोषक तत्व है जो आपके शरीर को डीएनए संश्लेषण (DNA Synthesis), ऊर्जा उत्पादन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (Central Nervous System) के कार्य जैसी प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है।

भले ही विटामिन कई खाद्य पदार्थों में पाया जाता है लेकिन  बी12 (Vitamin B-12) की कमी अपेक्षाकृत आम है। यह अक्सर सीमित आहार सेवन, कुअवशोषण (Malabsorption), कुछ चिकित्सीय स्थितियों या बी12-घटाने वाली दवाओं के उपयोग के कारण होता है ।

संदर्भ के लिए, 300 pg/mL से ऊपर के B12 स्तर को सामान्य माना जाता है, 200-300 pg/mL के स्तर को सीमा रेखा माना जाता है, और 200 pg/mL से नीचे के स्तर को कमी माना जाता है।

क्योंकि उम्र के साथ भोजन से बी12 को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है जिससे वृद्ध वयस्कों में कमी आम हो जाती  है। फिर भी इसका मतलब यह नहीं है कि गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं सहित बच्चों और छोटे वयस्कों में बी12 की कमी नहीं हो सकती ।

दुर्भाग्य से, बी 12 की कमी को अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है और गलत निदान किया जाता है। अक्सर, यह अपर्याप्त प्रयोगशाला परीक्षण के कारण होता है या क्योंकि लक्षण अकेले विटामिन बी 12 की कमी के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं ।

यदि आपको संदेह है कि आपके पास बी 12 की कमी हो सकती है, तो अपने लक्षणों पर चर्चा करने और उचित परीक्षण से गुजरने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से मिलना महत्वपूर्ण है।

थकान (Fatigue)

यदि आप बी 12 में कम या कम हैं, तो आप थका हुआ महसूस करेंगे।

आपके शरीर की कोशिकाओं को ठीक से काम करने के लिए बी12 की आवश्यकता होती है। जैसे, अपर्याप्त बी 12 स्तर होने से सामान्य लाल रक्त कोशिका उत्पादन कम हो सकता है, जो ऑक्सीजन वितरण को बाधित कर सकता है।

विशेष रूप से, बी12 या फोलेट की कमी मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (Megaloblastic Anemia) का कारण बन सकती है। यह स्थिति बड़ी, असामान्य और अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं और बिगड़ा हुआ डीएनए संश्लेषण के गठन की ओर ले जाती है।

जब आपके शरीर में ऊतकों तक ऑक्सीजन ले जाने के लिए पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होंगी, तो आप कमजोर और थका हुआ महसूस करेंगे।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप बी12 की कमी से संबंधित थकान और अन्य लक्षण विकसित कर सकते हैं, भले ही आपके बी12 स्तरों को सीमा के भीतर या केवल सीमा रेखा से कम माना जाता है।

फीकी  या पीली त्वचा (Pale or Yellow Skin)

एक और संकेत जो बी-12 की कमी का संकेत दे सकता है वह है फीकी या पीली त्वचा।

आयरन की कमी वाले एनीमिया (Anemia) नामक स्थिति की तरह, बी12 की कमी से संबंधित एनीमिया शरीर में पूरी तरह से परिपक्व, स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण आपकी त्वचा को पीला बना सकता है।

बी 12 की कमी से पीलिया (Jaundice) नामक स्थिति भी हो सकती है, जिससे आपकी त्वचा और आपकी आंखों के सफेद हिस्से का रंग पीला हो जाता है।

रंग बिलीरुबिन (Bilirubin) के उच्च स्तर के कारण होता है, जब आपका शरीर लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है।

सिर दर्द (Headaches)

बी-12 की कमी से सिरदर्द सहित न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

वास्तव में, सिरदर्द वयस्कों और बच्चों दोनों में बी-12 की कमी से संबंधित सबसे अधिक सूचित लक्षणों में से एक है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग अक्सर कुछ प्रकार के सिरदर्द का अनुभव करते हैं उनमें बी-12 का स्तर कम होने की संभावना अधिक होती है।

140 लोगों के साथ 2019 के एक अध्ययन, जिनमें से आधे ने माइग्रेन (Migraines) का अनुभव किया, ने पाया कि बी-12 का रक्त स्तर बिना माइग्रेन के इतिहास वाले प्रतिभागियों की तुलना में माइग्रेन वाले प्रतिभागियों में काफी कम था।

अध्ययन में यह भी पाया गया कि उच्चतम बी-12 स्तर वाले लोगों में सबसे कम बी-12 स्तर वाले प्रतिभागियों की तुलना में माइग्रेन होने की संभावना 80% कम थी।

अवसादग्रस्त लक्षण (Depressive Symptoms)

B-12 आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के समुचित कार्य के लिए आवश्यक है और इस पोषक तत्व की कमी आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है।

विशेष रूप से बी-12 की कमी विकासशील अवसाद (Depression) के अधिक जोखिम से जुड़ी है।

बी-12 का स्तर कम होने से होमोसिस्टीन (Homocysteine) नामक सल्फर युक्त अमीनो एसिड का स्तर बढ़ सकता है। बदले में, यह शरीर में ऑक्सीडेटिव तनाव (Oxidative Stress), डीएनए क्षति (DNA Damage) और कोशिका मृत्यु (Cell Death) को बढ़ाकर अवसाद (Depression)  के विकास में योगदान दे सकता है।

132 बच्चों और किशोरों के साथ 2020 के एक अध्ययन, 89 के साथ और 43 अवसाद के बिना, पाया गया कि अवसाद वाले प्रतिभागियों में बी 12 का स्तर कम था और बिना अवसाद वाले लोगों की तुलना में होमोसिस्टीन का उच्च स्तर था ।

अवसादग्रस्तता के लक्षणों के अलावा, कम या कमी वाले बी-12 स्तर मनोविकृति और मूड विकारों सहित अन्य मानसिक स्थितियों को जन्म दे सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी समस्याएं (Gastrointestinal Issues)

B-12 की कमी से दस्त (Diarrhea), मतली (Nausea), कब्ज (Constipation), सूजन (Bloating), गैस (Gas) और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (Gastrointestinal) लक्षण भी हो सकते हैं ।

ये मुद्दे वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकते ।

हालांकि, ध्यान रखें कि इनमें से कई लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और अन्य कारकों के कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, भोजन की असहिष्णुता, दवाएं और संक्रमण सभी दस्त का कारण बन सकते हैं।

ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और मानसिक दुर्बलता (Difficulty Concentrating and Mental Impairment)

क्योंकि B-12 की कमी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, कम या कमी वाले B-12 स्तर वाले लोग अस्पष्ट (Foggy-Headed) महसूस कर सकते हैं और कार्यों को पूरा करने और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हो सकती है ।

वृद्ध वयस्कों को विशेष रूप से इन दुष्प्रभावों का खतरा होता है क्योंकि उम्र के साथ बी-12 की कमी का खतरा बढ़ जाता है। वास्तव में, कई अध्ययनों ने वृद्ध वयस्कों में खराब मानसिक कार्य के साथ बी-12 के स्तर को कम किया है।

सौभाग्य से, अध्ययनों से पता चलता है कि बी-12 के निम्न स्तर से संबंधित मानसिक हानि बी-12 उपचार के साथ बेहतर हो सकती है।

उदाहरण के लिए, 2020 के एक अध्ययन ने 202 लोगों को हल्के मानसिक विकार और निम्न या निम्न-सामान्य बी-12 स्तर और 3 महीने के लिए उन्नत होमोसिस्टीन(Homocysteine) स्तर बी-12 रिप्लेसमेंट थेरेपी दी।

उपचार के बाद, 84% प्रतिभागियों ने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार की सूचना दी, जैसे खराब फोकस (Poor Focus), याददाश्त में गिरावट (Memory Decline) और भूलने की बीमारी (Forgetfulness)।

मुंह और जीभ में दर्द और सूजन (Pain and Inflammation of the Mouth and Tongue)

ग्लोसिटिस (Glossitis) एक चिकित्सा शब्द है जो एक सूजन, लाल और दर्दनाक जीभ को संदर्भित करता है। यह बी-12 की कमी के कारण हो सकता है।

इस कमी वाले लोगों में, स्टामाटाइटिस (Stomatitis) के साथ ग्लोसिटिस दिखाई दे सकता है, जो मुंह में घावों और सूजन की विशेषता है।

भले ही बी-12 की कमी से संबंधित एनीमिया वाले लोगों में ग्लोसाइटिस और स्टामाटाइटिस आम हैं, वे एनीमिया के बिना भी हो सकते हैं और बी-12 की कमी का संकेत हो सकते हैं।

कहा जा रहा है कि ग्लोसाइटिस अन्य पोषक तत्वों की कमी के कारण भी हो सकता है, जैसे फोलेट (Folate), राइबोफ्लेविन (B2), और नियासिन (B3)।

हाथों और पैरों में पारेथेसिया (Paresthesia in Hands and Feet)

पारेथेसिया (Paresthesia) एक चिकित्सा शब्द है जो शरीर के कुछ क्षेत्रों में हाथों और पैरों की तरह जलन या पिन-और-सुइयों को संदर्भित करता है।कई वयस्क और बच्चे जिनके पास बी-12 की कमी रिपोर्ट है, वे पारेथेसिया का अनुभव कर रहे हैं।

दुर्भाग्य से, बी-12 की कमी का यह लक्षण डायबिटिक न्यूरोपैथी (Diabetic Neuropathy) से संबंधित लक्षणों के साथ ओवरलैप होता है – उच्च रक्त शर्करा (High Blood Sugar)के कारण होने वाली तंत्रिका क्षति जो चरम में दर्द और सुन्नता (Numbness) पैदा कर सकती है ।

मेटफोर्मिन (Metformin) लेने वाले मधुमेह वाले लोगों में बी12 की कमी होने का खतरा अधिक होता है, क्योंकि यह दवा शरीर में विटामिन बी-12 के अवशोषण को कम कर सकती है।तो, मधुमेह वाले लोगों में बी-12 की कमी को परिधीय न्यूरोपैथी (Peripheral Neuropathy) के रूप में गलत निदान किया जा सकता है।

नतीजतन, कई विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि नियमित रूप से मेटफॉर्मिन लेने वाले लोग विटामिन बी-12 की कमी के लिए जांच करवाएं।

विटामिन बी-12 की कमी के अन्य लक्षण (Other Signs and Symptoms of Vitamin B-12 Deficiency)

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, बी12 की कमी से निम्नलिखित हो सकते हैं:-

• मांसपेशियों में ऐंठन और मांसपेशियों में कमजोरी:-  विटामिन बी-12 की कमी मोटर और संवेदी तंत्रिका कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन और कमजोरी हो सकती है ।
• बिगड़ा हुआ समन्वय (Impaired Coordination):-  गतिभंग(Ataxia), या बिगड़ा हुआ संतुलन और समन्वय, एक न्यूरोलॉजिकल लक्षण है जो विटामिन बी-12 की कमी के कारण हो सकता है। जैसे, विटामिन बी-12 की कमी वाले व्यक्ति को चलने और संतुलन बनाने में कठिनाई हो सकती है।
• नपुंसकता (Erectile Dysfunction):- शरीर में होमोसिस्टीन के बढ़े हुए स्तर के परिणामस्वरूप विटामिन बी-12 की कमी वाले पुरुषों को स्तंभन दोष का अनुभव हो सकता है।
• दृष्टि गड़बड़ी (Vision Disturbances):- विटामिन बी-12 की कमी से दृष्टि में गड़बड़ी हो सकती है, संभवतः ऑप्टिक तंत्रिका(Optic Nerve) को नुकसान के कारण

विटामिन बी-12 की कमी का पता कैसे लगाया जाता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है? (How is Vitamin B-12 Deficiency Detected and Treated?)

क्योंकि विटामिन बी-12 की कमी के लक्षण स्थिति के लिए विशिष्ट नहीं हैं, यह अनिर्धारित हो सकता है या गलत निदान हो सकता है। यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ उनकी चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

यह विशेष रूप से प्रासंगिक (Relevant) है यदि आप:-

• शाकाहारी आहार की तरह प्रतिबंधात्मक आहार का पालन करें
• 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं
• गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं
• एक चिकित्सा स्थिति है जो बी 12 के स्तर को कम कर सकती है
• मेटफॉर्मिन (Metformin) या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (Proton Pump Inhibitors) जैसी बी-12 घटाने वाली दवा लें

आपके लक्षणों के बारे में जानने और आपको एक शारीरिक परीक्षा देने के अलावा, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रक्त परीक्षण का आदेश देकर बी-12 की कमी को दूर कर सकता है।

इन परीक्षणों (Tests) में शामिल हो सकते हैं :-

• बी 12 का स्तर
• फोलेट का स्तर (Folate Levels)
• एक परिधीय स्मीयर के साथ एक पूर्ण रक्त गणना (CBC)।
• मिथाइलमेलोनिक एसिड (MMA) का स्तर
• होमोसिस्टीन का स्तर (Homocysteine Levels)

यदि आपको बहुत कम बी-12 स्तरों का निदान किया गया है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर सबसे उपयुक्त उपचार की सिफारिश करेगा। इसमें B-12 इंजेक्शन (Injectable Vitamin B-12), मौखिक B-12 पूरक शामिल हो सकते हैं, या एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति को संबोधित कर सकते हैं जो कमी का कारण हो सकता है।

B-12 इंजेक्शन (Injectable Vitamin B-12) की सिफारिश आमतौर पर उन लोगों के लिए की जाती है जो भोजन या पूरक आहार से B-12 को ठीक से अवशोषित नहीं कर सकते हैं, जैसे वे लोग जिनकी गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी हुई है या कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोग।

बड़ी मात्रा में भी B-12 पूरक (Supplements) और इंजेक्शन सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किए जाने वाले माने जाते हैं

अपने विटामिन बी-12 के स्तर को संतुलित कैसे करें? (How to Balance Your Vitamin B-12 Levels?)

बी -12 के उच्च स्तर (High Vitamin B-12) वाले लोगों के लिए, उपचार में आपके आहार को समायोजित करना शामिल है। इसका मतलब मांस, डेयरी और समुद्री भोजन जैसे पशु उत्पादों को कम खाना हो सकता है।

यदि आपको बी -12 की कमी (Low Vitamin B-12) का पता चला है, तो उपचार का लक्ष्य आपके विटामिन बी -12 के स्तर को बढ़ाना है। आपके उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• विटामिन बी -12 इंजेक्शन (Hydroxocobalamin), गंभीर कमियों वाले लोगों के लिए अधिक बार इंजेक्शन के साथ
• विटामिन बी-12 की दैनिक खुराक (Vitamin B-12 Capsules), जैसे सायनोकोबलामिन, मिथाइलकोबालामिन, साइनोकोबालामिन (Vitamin B-12 Cyanocobalamin, Methylcobalamin, Cyanocobalamin) जो एक मानव निर्मित विटामिन बी-12 है
• नाक के माध्यम से तरल बी-12 का नियमित प्रशासन
• विटामिन बी -12 से भरपूर आहार का पालन करना

शरीर  के लिए विटामिन बी-12 का क्या उपयोग है? (What is the use of Vitamin B-12 for the body?)

हर किसी को विटामिन बी-12 की आवश्यकता होती है, और अधिकांश लोग अपने आहार से पर्याप्त प्राप्त करते हैं। हालाँकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि जब आप बहुत अधिक लेते हैं तो क्या दुष्प्रभाव होते हैं।

विटामिन बी -12 पानी में घुलनशील है और आंतों में अवशोषित होता है। इसके अवशोषित होने के बाद, इसका उपयोग डीएनए और लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने के लिए किया जाता है। विटामिन बी-12 जिसका उपयोग नहीं किया जा रहा है वह लीवर में जमा हो जाता है। लेकिन अगर आप सप्लीमेंट्स लेते हैं, तो आप अपने शरीर की जरूरत से ज्यादा खा सकते हैं।

विटामिन बी -12 के दुष्प्रभाव क्या हैं? (What are the side effects of Vitamin B-12?)

स्वस्थ लोगों के लिए सुझाई गई मात्रा में मौखिक विटामिन बी-12 (Vitamin B-12 Tablets) लेना सुरक्षित है।

इंजेक्टेबल विटामिन बी-12, जिसका उपयोग महत्वपूर्ण कमियों के इलाज के लिए किया जाता है, निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है: –

• हल्का दस्त (Mild Diarrhea)
• खुजली (Itching)
• त्वचा के लाल चकत्ते (Skin Rash)
• सरदर्द (Headache)
• सिर चकराना (Dizziness)
• जी मिचलाना (Nausea)
• उल्टी करना (Vomiting)
• पल्मोनरी एडिमा (Pulmonary Edema) और कंजेस्टिव दिल की विफलता उपचार के शुरुआती दिनों में
• शिरा घनास्त्रता (Vein Thrombosis)
• सूजन की अनुभूति (Sensation of Swelling)
• पॉलीसिथेमिया वेरा (Polycythemia Vera)-दुर्लभ, धीमी गति से बढ़ने वाला रक्त कैंसर

विटामिन बी -12 बहुत दुर्लभ लेकिन गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्सिस) पैदा कर सकता है। इसमें चेहरे, जीभ और गले में सूजन और निगलने और सांस लेने में कठिनाई शामिल है। यदि आपके द्वारा विटामिन बी-12 लेने के बाद ऐसा होता है, तो 112 पर कॉल करें या अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करें।

कुछ एजेंट कम अवशोषण या विटामिन बी -12 के सीरम स्तर से जुड़े होते हैं। यदि आप निम्न में से कोई भी लेते हैं तो आपको विटामिन बी -12 की खुराक (Vitamin B-12 Supplements) की आवश्यकता हो सकती है: –

• Colchicine
• मेटफार्मिन (Metformin)
• प्रोटॉन पंप निरोधी (Proton Pump Inhibitors)
• विटामिन सी (Vitamin C)
• Chloramphenicol
• H2 अवरोधक (H2 Blockers)
• अमीनोसैलिसिलिक एसिड (Aminosalicylic Acid)

फोलिक एसिड (Folic Acid) की खुराक विटामिन बी -12 में हस्तक्षेप कर सकती है। यदि आप फोलिक एसिड लेते हैं तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।

आपको उपरोक्त दवाओं और सप्लीमेंट्स से अलग विटामिन बी -12 लेने की आवश्यकता हो सकती है – जैसे, एक सुबह और एक रात में – ताकि आप विटामिन बी -12 की पूरी खुराक प्राप्त कर सकें।

अगर आपको विटामिन बी-12, कोबाल्ट, और किसी भी अन्य सामग्री के प्रति संवेदनशीलता या एलर्जी है तो विटामिन बी-12 की खुराक न लें। यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो अनुशंसित मात्रा में विटामिन बी -12 लेना सुरक्षित है।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? (When should you see a doctor?)

यदि आप विटामिन बी-12 की खुराक लेना शुरू करने के बाद कोई प्रतिकूल प्रभाव देखते हैं, तो आपको इसका उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए। यदि आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं या गंभीर हैं, तो चिकित्सा पर ध्यान दें।

यदि यह निर्धारित किया जाता है कि आपको खाद्य स्रोतों से पर्याप्त बी -12 नहीं मिलता है, तो आप उचित खुराक स्थापित करने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं।

विटामिन बी-12 की सही खुराक क्या है? (What’s the correct dosage of Vitamin B-12?)

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के अनुसार अनुशंसित आहार मात्रा (RDAs) इस प्रकार हैं: –

• 2.4 माइक्रोग्राम (MCG) प्रतिदिन 14 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लिए
• गर्भवती महिलाओं के लिए प्रतिदिन 2.6 एमसीजी
• स्तनपान (Breastfeeding) कराने वाली महिलाओं के लिए प्रतिदिन 2.8 एमसीजी

यदि आपकी आयु 50 वर्ष से अधिक है, तो आपको बी-12 वाले खाद्य पदार्थ खाकर या बी-12 के 25 से 100 एमसीजी युक्त पूरक लेकर अपना आरडीए प्राप्त करने का प्रयास करना चाहिए।

विटामिन बी-12 वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:-

• अंडे (Eggs)
• पनीर (Cheese)
• मछली (Fish)
• कस्तूरा (Shellfish)
• जिगर (Liver)
• गुर्दा (Kidney)
• लाल मांस (Red Meat)

लकवा (पैरालिसिस) क्या है? इसके कारण, लक्षण और 10 घरेलू उपचार! (What is Paralysis? Its causes, symptoms and 10 important home remediesin Hindi)

Read More