सिज़ोफ्रेनिया : कारण, लक्षण और उपचार के 5 विकल्प! (Schizophrenia: Causes, Symptoms and 5 important Treatment Options in HIndi)

सिज़ोफ्रेनिया (Schizophrenia) एक गंभीर मानसिक विकार है जो आपके सोचने, महसूस करने और व्यवहार करने के तरीके को प्रभावित करता है। आपके या सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित किसी प्रियजन के लिए उपलब्ध लक्षणों, कारणों, निदान, उपचारों और सहायता के बारे में अधिक जानें।

सिज़ोफ्रेनिया क्या है? (What is Schizophrenia?)

स्किज़ोफ्रेनिया (Schizophrenia) एक पुरानी मानसिक विकार है। इस विकार वाले लोग वास्तविकता की विकृतियों का अनुभव करते हैं, अक्सर भ्रम (Delusions) या मतिभ्रम (Hallucinations) के रूप में।

हालांकि सटीक अनुमान प्राप्त करना मुश्किल है, स्किज़ोफ्रेनिया आबादी का 1 प्रतिशत से भी कम प्रभावित करता है।

इस विकार के बारे में गलत धारणाएं आम हैं। उदाहरण के लिए, कुछ लोग सोचते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया एक “विभाजित व्यक्तित्व (Split Personality)” बनाता है। वास्तव में, सिज़ोफ्रेनिया और स्प्लिट पर्सनैलिटी – जिसे ठीक से डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर कहा जाता है – दो अलग-अलग विकार हैं।

सिज़ोफ्रेनिया सभी उम्र के पुरुषों और महिलाओं में हो सकता है। पुरुष अक्सर अपने देर से किशोर या 20 के दशक की शुरुआत में लक्षण विकसित करते हैं। महिलाएं अपने 20 के दशक के अंत और 30 के दशक की शुरुआत में संकेत दिखाती हैं।

यहां आपको इस मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के बारे में जानने की जरूरत है।

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार (Types of Schizophrenia)

हालांकि प्रकार अब अलग-अलग नैदानिक विकारों के रूप में मौजूद नहीं हैं, फिर भी वे विनिर्देशक के रूप में और उपचार योजना के लिए सहायक हो सकते हैं।

• पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया (Paranoid Schizophrenia)
• अव्यवस्थित सिज़ोफ्रेनिया (Hebephrenic Schizophrenia)
• अविभेदित सिज़ोफ्रेनिया (Undifferentiated Schizophrenia)
• अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया (Residual Schizophrenia)
• कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया (Catatonic Schizophrenia)

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण (Symptoms of Schizophrenia)

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

शुरुआती लक्षण (Early Symptoms)

इस विकार के लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था और 20 के दशक की शुरुआत में दिखाई देते हैं। इस उम्र में, शुरुआती संकेतों को अनदेखा किया जा सकता है क्योंकि वे कुछ “ठेठ (Typical)” किशोर व्यवहारों को प्रतिबिंबित करते हैं।

शुरुआती लक्षणों में शामिल हो सकते हैं (Early Signs of Schizophrenia):-

• दोस्तों और परिवार से दूर-दूर रहना
• दोस्तों या सामाजिक समूहों को बदलना
• फोकस और एकाग्रता में बदलाव
• नींद की समस्या
• चिड़चिड़ापन और आंदोलन (Irritability and Agitation)
• स्कूलवर्क या खराब शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी होना
• चिंता (Anxiety)
• अस्पष्ट संदेह (Vague Suspiciousness)
• अजीब विचार
• दूसरों से अलग महसूस करना

जब अधिक बात होती  है तो ये तीन अलग-अलग लक्षण हैं: सकारात्मक लक्षण, नकारात्मक लक्षण और अव्यवस्थित लक्षण।

“सकारात्मक” और “नकारात्मक” शब्दों के यहाँ अलग–अलग अर्थ हैं: – “सकारात्मक” लक्षणों का अर्थ है किसी के विशिष्ट अनुभव में जोड़े गए विचार या कार्य। “नकारात्मक” लक्षण विशिष्ट व्यवहारों की अनुपस्थिति हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण (Positive symptoms of Schizophrenia)

सिज़ोफ्रेनिया या अन्य प्रकार की गंभीर मानसिक बीमारी वाले व्यक्तियों में सिज़ोफ्रेनिया के “सकारात्मक” लक्षण विशिष्ट नहीं हैं। इन व्यवहारों में शामिल हैं:-

• मतिभ्रम (Hallucinations):- मतिभ्रम ऐसे अनुभव हैं जो वास्तविक दिखाई देते हैं लेकिन आपके दिमाग द्वारा बनाए जाते हैं। उनमें ऐसी चीज़ें देखना, आवाज़ें सुनना या ऐसी चीज़ों को सूंघना शामिल है जो आपके आस-पास के अन्य लोगों को अनुभव नहीं होती हैं।
• भ्रम (Delusions):- एक भ्रम तब होता है जब आप सबूत या तथ्यों के विपरीत होने के बावजूद कुछ विश्वास करते हैं।
• व्यामोह (Paranoia):- व्यामोह तब होता है जब कोई व्यक्ति असामान्य रूप से दूसरों के प्रति अविश्वास रखता है, या दृढ़ता से विश्वास करता है कि उनका पीछा किया जा रहा है या उन्हें सताया जा रहा है।

सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण (Negative Symptoms of Schizophrenia)

सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण किसी व्यक्ति की विशिष्ट भावनाओं, व्यवहारों और क्षमताओं को बाधित करते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:-

• बोलने में कमी
• स्थितियों के लिए अजीब भावनात्मक प्रतिक्रियाएं
• भावना या भाव की कमी
• जीवन के लिए रुचि या उत्साह की हानि
• सामाजिक अलगाव
• आनंद का अनुभव करने में परेशानी
• योजनाओं के साथ शुरुआत या पालन करने में कठिनाई
• रोजमर्रा की गतिविधियों को पूरा करने में दिक्कत होना

सिज़ोफ्रेनिया के संज्ञानात्मक लक्षण (Cognitive Symptoms of Schizophrenia)

कभी-कभी “संज्ञानात्मक (Cognitive)” लक्षणों के रूप में संदर्भित, इन लक्षणों को इस तरह लेबल किया जाता है क्योंकि वे बताते हैं कि किसी को कुछ संज्ञानात्मक या मानसिक कार्यों में परेशानी हो रही है।

वे सम्मिलित करते हैं:-

• असंगठित सोच या भाषण, जैसे कि जब कोई व्यक्ति बोलते समय तेजी से विषय बदलता है या बनावटी शब्दों या वाक्यांशों का उपयोग करता है
• विस्मृति (Forgetfulness)
• असंगठित सोच, जैसे ध्यान केंद्रित करने या ध्यान देने में परेशानी
• जानकारी सीखने और उसका उपयोग करने में समस्याएँ

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण गंभीरता और प्रकार में भिन्न हो सकते हैं, और यदि कोई व्यक्ति अत्यधिक तनाव का अनुभव कर रहा है, पदार्थों का उपयोग कर रहा है, या अपनी निर्धारित दवाओं को सही तरीके से नहीं ले रहा है, तो यह उत्तेजित हो सकता है।

सिज़ोफ्रेनिया का कारण (Schizophrenia Causes)

सिज़ोफ्रेनिया का सटीक कारण अज्ञात है। चिकित्सा शोधकर्ताओं का मानना है कि कई कारक योगदान दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: –

• जैविक (Biological)
• आनुवंशिकी (Genetic)
• पर्यावरण (Environment)

अनुसंधान वर्तमान में सुझाव देता है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों पर किए गए इमेजिंग परीक्षण कुछ मस्तिष्क संरचनाओं में असामान्यताएं दिखा सकते हैं। इस क्षेत्र में चल रहे अनुसंधान जारी है।

सिज़ोफ्रेनिया के जोखिम कारक (Schizophrenia Risk Factors)

भले ही यह अभी भी ज्ञात नहीं है कि सिज़ोफ्रेनिया का क्या कारण है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि आनुवंशिकी (Genetics) एक भूमिका निभा सकती है। सिज़ोफ्रेनिया के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों में इस विकार के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।

सिज़ोफ्रेनिया के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:-

• जन्म से पहले या शैशवावस्था के दौरान विषाक्त पदार्थों, एक वायरस या कुपोषण के संपर्क में आना
• दिमाग बदलने वाली दवाओं का उपयोग करना
• अत्यधिक तनावपूर्ण स्थिति में रहना
• किशोरावस्था या युवा वयस्कता में दिमाग बदलने वाली दवाएं लेना

सिज़ोफ्रेनिया की जटिलताओं (Schizophrenia Complications)

सिज़ोफ्रेनिया एक गंभीर मानसिक बीमारी है जिसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए या इलाज नहीं किया जाना चाहिए। इस बीमारी से गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, जैसे:-

• आत्म-चोट या आत्महत्या
• चिंता
• भय
• डिप्रेशन
• शराब या नशीली दवाओं का उपयोग
• पारिवारिक समस्याएं

सिज़ोफ्रेनिया काम करने या स्कूल जाने में भी मुश्किल बना सकता है। यदि आप आर्थिक रूप से काम नहीं कर सकते हैं या अपना समर्थन नहीं कर सकते हैं, तो गरीबी और बेघर होने का जोखिम अधिक है।

सिज़ोफ्रेनिया निदान और परीक्षण (Schizophrenia Diagnosis and Tests)

सिज़ोफ्रेनिया के निदान के लिए कोई भी परीक्षण नहीं है। एक पूर्ण मनोरोग परीक्षा डॉक्टर को निदान करने में मदद कर सकती है। आपको एक मनोचिकित्सक या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को देखने की आवश्यकता होगी।

अपनी नियुक्ति के समय, अपने बारे में सवालों के जवाब देने की अपेक्षा करें: –

• चिकित्सा का इतिहास
• मानसिक स्वास्थ्य
• परिवार के मेडिकल इतिहास

आपका डॉक्टर निम्नलिखित आचरण कर सकता है:-

• एक शारीरिक परीक्षा
• दिल का रिश्ता
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) स्कैन सहित इमेजिंग परीक्षण

कभी-कभी, आपके लक्षणों के अन्य कारण भी हो सकते हैं, भले ही वे सिज़ोफ्रेनिया के समान हों। इन कारणों में शामिल हो सकते हैं:-

• पदार्थ का उपयोग (Substance Use)
• कुछ दवाएं (Certain Medications)
• अन्य मानसिक बीमारियाँ (Other Mental Illnesses)

यदि आपके पास 1 महीने की अवधि के लिए कम से कम दो लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर सिज़ोफ्रेनिया का निदान कर सकता है। इन लक्षणों में शामिल होना चाहिए:-

• दु: स्वप्न (Hallucinations)
• भ्रम (Delusions)
• अव्यवस्थित भाषण (Disorganized Speech)

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार (Schizophrenia Treatments)

सिज़ोफ्रेनिया का आज भी कोई इलाज नहीं है। वर्तमान उपचार सिर्फ लक्षणों की गंभीरता को प्रबंधित  या कम कर सकते  हैं।

एक मनोचिकित्सक या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, जिसे इस विकार वाले लोगों का इलाज करने का अनुभव है। आप किसी सामाजिक कार्यकर्ता या केस मैनेजर के साथ भी काम कर सकते हैं।

संभावित उपचारों (Schizophrenia Cure) में निम्नलिखित शामिल हैं:-

दवाएं (Medications)

सिज़ोफ्रेनिया के लिए एंटीसाइकोटिक दवा सबसे आम उपचार है। दवा प्रबंधन में मदद कर सकती है: –

• दु: स्वप्न (Hallucinations)
• भ्रम (Delusions)

मनोसामाजिक हस्तक्षेप (Psychosocial Intervention)

सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक अन्य उपचार विकल्प मनोसामाजिक हस्तक्षेप है। इसमें तनाव और आपकी बीमारी से निपटने में आपकी मदद करने के लिए व्यक्तिगत चिकित्सा शामिल है।

सामाजिक प्रशिक्षण आपको  सामाजिक और संचार कौशल को सही करने में मदद करता है।

व्यावसायिक पुनर्वास (Vocational Rehabilitation)

व्यावसायिक पुनर्वास आपको वे कौशल प्रदान कर सकता है जिनकी आपको काम पर लौटने के लिए आवश्यकता है। यह नियमित नौकरी को बनाए रखना आसान बना सकता है।

परिवार का समर्थन और शिक्षा (Family Support and Education)

यदि आप या आप जिस किसी की परवाह करते हैं, उसे सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया गया है, तो परिवार और दोस्तों का समर्थन कम तनाव और समावेश की भावना पैदा करने में मदद कर सकता है। परिवार के सदस्यों के लिए शैक्षिक कार्यक्रम उपलब्ध हैं जो सभी को लक्षणों का पता लगाने और जरूरत पड़ने पर सहायता प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।

मानसिक बीमारी के समर्थन और शिक्षा पृष्ठ पर राष्ट्रीय गठबंधन शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है।

बचपन का सिज़ोफ्रेनिया (Childhood Schizophrenia)

सिज़ोफ्रेनिया का निदान लोगों में उनकी किशोरावस्था और 20 के दशक की शुरुआत में आम है। हालांकि कम आम है, यह पहले शुरू हो सकता है। जब लक्षण 13 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होते हैं, तो स्थिति को कभी-कभी अर्ली-ऑनसेट या चाइल्डहुड सिज़ोफ्रेनिया कहा जाता है।

इस स्थिति का निदान करना कठिन है। व्यवहार परिवर्तन असामान्य नहीं हैं क्योंकि बच्चे और किशोर विकसित होते हैं। साथ ही, इस मानसिक स्वास्थ्य विकार के कुछ सबसे सामान्य लक्षण अन्य स्थितियों में भी दिखाई देते हैं।

इसमें शामिल है:-

• डिप्रेशन (Depression)
• दोध्रुवी विकार (Bipolar Disorder)
• ध्यान विकार (Attention Disorders)

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों में शामिल हैं:-

• असामान्य भय या चिंता (Paranoia)
• नींद की समस्या
• भावनात्मक झूले
• आवाज सुनना या चीजें देखना (Hallucinations)
• आत्म-देखभाल पर ध्यान कम होना
• व्यवहार में अचानक परिवर्तन
• शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट
• अजीब विश्वास या सोच

गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के लक्षणों वाले बढ़ते बच्चों और किशोरों में होने वाले व्यवहारों को अलग करना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, यदि आप चिंतित हैं कि आपके बच्चे ने कुछ नए, चिंताजनक व्यवहार हासिल कर लिए हैं।

तो यह आवश्यक है कि आप जितनी जल्दी हो सके एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। कोई फर्क नहीं पड़ता कि समस्या क्या है, एक पेशेवर आपके परिवार के लिए सबसे अच्छा निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकता है।

सिज़ोफ्रेनिया बनाम मनोविकार (Schizophrenia Vs. Psychosis)

सिज़ोफ्रेनिया और मनोविकृति एक दूसरे के लिए भ्रमित हो सकते हैं, लेकिन वे समान नहीं हैं। एक मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति है – दूसरा एक लक्षण या लक्षणों का समूह है।

मनोविकार सिज़ोफ्रेनिया सहित कई मानसिक स्वास्थ्य विकारों का एक तत्व या लक्षण है। मनोविकार उन लोगों में भी हो सकता है जिनमें मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं।

हालांकि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में मनोविकृति हो सकती है, लेकिन इस विकार वाले हर व्यक्ति मनोविकृति का अनुभव नहीं करेगा।

सिज़ोफ्रेनिया बनाम द्विध्रुवी विकार(Schizophrenia Vs. Bipolar Disorder)

सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार दोनों पुरानी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां हैं। वे कुछ विशेषताओं को साझा कर सकते हैं, लेकिन विशिष्ट अंतर हैं।

द्विध्रुवी विकार मूड में मजबूत बदलाव का कारण बनता है। ये झूले उन्माद (Mania) और अवसाद (Depression) के बीच बदल जाते हैं।

इन एपिसोड के दौरान, यह संभव है कि बाइपोलर वाले किसी व्यक्ति को मतिभ्रम या भ्रम का अनुभव होगा, विशेष रूप से उन्मत्त एपिसोड (Manic Episodes) में। मनोदशा में बदलाव के साथ-साथ मनोविकृति का अनुभव करने से रोजमर्रा के कार्यों को पूरा करना कठिन हो सकता है।

इसी तरह, सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग मतिभ्रम या भ्रम का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन वे असंगठित सोच और भाषण का अनुभव करने की भी बहुत संभावना रखते हैं। उन्मत्त चरण में द्विध्रुवी विकार वाले किसी व्यक्ति के विपरीत, मनोविकृति के लक्षण उन्माद के साथ नहीं होते हैं।

कोई चिकित्सा परीक्षण यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि आपको कौन सी स्थिति है। इसके बजाय, आपका डॉक्टर आपको एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेज सकता है जो एक व्यापक मनोरोग मूल्यांकन करेगा और संभावित चिकित्सा कारणों को दूर करने में मदद करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा।

इन परीक्षणों में रक्त परीक्षण (Blood Test), इमेजिंग परीक्षण (Imaging Test) और ड्रग स्क्रीनिंग परीक्षण (Drug Screening Test) शामिल हो सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया रोग का निदान (Schizophrenia Prognosis)

जबकि सिज़ोफ्रेनिया का निदान सह-परिस्थितियों और आत्महत्या के जोखिम के कारण मृत्यु दर के बढ़ते जोखिम के साथ आ सकता है, उचित उपचार एक व्यक्ति को एक उत्पादक और खुशहाल जीवन जीने में मदद कर सकता है।

आत्महत्या की रोकथाम

• 112 या  स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करके मदद के लिए बोलें ।
• मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• बंदूक, चाकू, दवाएं या अन्य नुकसानदेह चीज़ें  हटा दें जो हानि पहुंचा सकती हैं।
• सिर्फ उसको सुनो, न  जज  करो,न  बहस  करोऔर न ही धमकी  दो या न ही चिल्लाओ ।
• यदि आप या आपका कोई जानने वाला आत्महत्या करने पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या रोकथाम हॉटलाइन से सहायता प्राप्त करें। 9152987821 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन आज़माएं।

सिज़ोफ्रेनिया सांख्यिकी (Schizophrenia Statistics)

• सिज़ोफ्रेनिया का आमतौर पर लोगों में उनकी देर से किशोरावस्था में 30 के दशक की शुरुआत में निदान किया जाता है।
• पुरुष पहले लक्षण दिखाते हैं। उनका पहले भी निदान किया गया था, देर से किशोरावस्था और उनके शुरुआती 20 के दशक के बीच।
• महिलाओं को बाद में निदान किया जाता है, उनके शुरुआती 20 से लेकर 30 के दशक तक।
• महिलाओं की तुलना में पुरुषों में ये बीमारी ज्यादा आम है।
• शोध बताते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया 1 प्रतिशत से भी कम लोगों में होता है। यह दुनिया भर में 21 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है।
• दुनिया भर में, सिज़ोफ्रेनिया 15 सबसे दुर्बल करने वाले विकारों में से एक है।
• विकार वाले लगभग आधे लोगों में अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी होती हैं।

सिज़ोफ्रेनिया की रोकथाम (Schizophrenia Prevention)

सिज़ोफ्रेनिया को रोकने का कोई वास्तविक तरीका नहीं है। फिर भी यह पहचानना कि जोखिम में कौन है और जोखिम वाले व्यक्तियों में विकार को कैसे रोका जाए, हाल के वर्षों में शोधकर्ताओं का एक महत्वपूर्ण ध्यान रहा है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण कुछ समय के लिए दूर जा सकते हैं और फिर वापस आ सकते हैं, लेकिन स्वस्थ, लक्षण-मुक्त जीवन का आनंद लेना संभव है। आपके डॉक्टर की सिफारिशों के बाद आपके पूर्वानुमान में सुधार होगा।

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित हर 5 में से 3 लोग इलाज से ठीक हो जाएंगे। सुधार की राह पर चलने के लिए यह जरूरी है कि:-

• अपनी हालत के बारे में जानें
• जोखिम कारकों को समझें
• डॉक्टर के बताये उपाय को माने

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