एचआईवी/एड्स अवलोकन: लक्षण, निदान और उपचार के विकल्प!(HIV/AIDS Overview: Symptoms, Diagnosis, and Treatment Options in Hindi)

एचआईवी (HIV) के बारे में तथ्य प्राप्त करें, रोकथाम और उपचार के विकल्पों के बारे में जानें, और हमारे समुदाय से सहायता प्राप्त करें। हमारे पास विश्वसनीय चिकित्सा स्रोतों से एचआईवी और एड्स (AIDS) पर नवीनतम जानकारी है जो आपको सूचित रखने और स्वयं को और दूसरों को बचाने के लिए कार्रवाई करने में मदद करती है।

एचआईवी (HIV) क्या है?

एचआईवी( HIV is) एक वायरस है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। अनुपचारित एचआईवी सीडी 4 कोशिकाओं को प्रभावित करता है और मारता है, जो एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका है जिसे टी सेल कहा जाता है।

समय के साथ, चूंकि एचआईवी अधिक सीडी4 कोशिकाओं को मारता है, इसलिए शरीर को विभिन्न प्रकार की स्थितियों और कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

एचआईवी शारीरिक द्रव्यों के माध्यम से फैलता (HIV Transmission) है जिसमें शामिल हैं: –

• रक्त
• वीर्य
• योनि और मलाशय तरल पदार्थ
• स्तन का दूध
• वायरस हवा या पानी में या आकस्मिक संपर्क के माध्यम से स्थानांतरित नहीं होता है।

क्योंकि एचआईवी (HIV) खुद को कोशिकाओं के डीएनए में सम्मिलित करता है, यह एक आजीवन स्थिति है और वर्तमान में ऐसी कोई दवा नहीं है जो शरीर से एचआईवी को समाप्त कर दे, हालांकि कई वैज्ञानिक इसे खोजने के लिए काम कर रहे हैं।

हालांकि, चिकित्सा देखभाल के साथ, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (Antiretroviral Therapy) नामक उपचार सहित, एचआईवी (HIV) का प्रबंधन करना और कई वर्षों तक वायरस के साथ रहना संभव है।

उपचार के बिना, एचआईवी वाले व्यक्ति को (AIDS Stands for) (Acquired Immuno Deficiency Syndrome) एक्वायर्ड इम्यूनो डेफिसिएंसी सिंड्रोम नामक एक गंभीर स्थिति विकसित होने की संभावना है, जिसे एड्स (AIDS) के रूप में जाना जाता है।

उस समय, अन्य बीमारियों, संक्रमणों और स्थितियों के खिलाफ सफलतापूर्वक प्रतिक्रिया करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है।

अनुपचारित, अंत चरण एड्स के साथ जीवन प्रत्याशा लगभग 3 वर्ष है।

यह अनुमान लगाया गया है कि वर्तमान में 1.2 मिलियन अमेरिकी एचआईवी के साथ जी रहे हैं। उन लोगों में से 7 में से 1 को पता ही नहीं होता कि उन्हें वायरस है।

HIV/AIDS क्या है?

एड्स (AIDS) एक ऐसी बीमारी है जो एचआईवी वाले लोगों में विकसित हो सकती है। यह एचआईवी (HIV) का सबसे उन्नत चरण है। लेकिन सिर्फ इसलिए कि किसी व्यक्ति को एचआईवी बीमारी (HIV Disease) है इसका मतलब यह नहीं है कि एड्स विकसित हो जाएगा।

एचआईवी CD4 कोशिकाओं को मारता है। स्वस्थ वयस्कों में आमतौर पर 500 से 1,600 प्रति घन मिलीमीटर की CD4 गिनती होती है। एचआईवी से पीड़ित एक व्यक्ति जिसकी CD4 संख्या 200 प्रति घन मिलीमीटर से कम हो जाती है, उसे एड्स का निदान किया जाएगा।

एक व्यक्ति को एड्स का निदान भी किया जा सकता है यदि उनके पास एचआईवी (HIV Positive) है और एक अवसरवादी संक्रमण (Opportunistic Infection) या कैंसर का विकास होता है जो कि उन लोगों में दुर्लभ है जिनके पास एचआईवी नहीं है।

न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी निमोनिया (Pneumocystis Jiroveci Pneumonia) जैसा एक अवसरवादी संक्रमण (Opportunistic Infection) वह है जो केवल एक गंभीर रूप से प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्ति में होता है, जैसे उन्नत एचआईवी संक्रमण (एड्स) वाला कोई व्यक्ति।

अनुपचारित, एचआईवी एक दशक के भीतर एड्स में प्रगति कर सकता है। वर्तमान में एड्स का कोई इलाज (HIV Curable) नहीं है, और उपचार के बिना, निदान के बाद जीवन प्रत्याशा लगभग 3 वर्ष है।

यदि व्यक्ति गंभीर अवसरवादी बीमारी विकसित करता है तो यह कम हो सकता है। हालांकि, एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के साथ उपचार से एड्स को विकसित होने से रोका जा सकता है।

यदि एड्स (AIDS) विकसित होता है, तो इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से समझौता कर चुकी है, यानी, उस बिंदु तक कमजोर हो गई है जहां यह अधिकांश बीमारियों और संक्रमणों के खिलाफ सफलतापूर्वक प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है।

यह एड्स (AIDS) से पीड़ित व्यक्ति को कई तरह की बीमारियों की चपेट में ले लेता है, जिनमें शामिल हैं: –

• निमोनिया (Pneumonia)
• यक्ष्मा (Tuberculosis)
• ओरल थ्रश (Oral Thrush), मुंह या गले में एक फंगल स्थिति
• साइटोमेगालोवायरस (Cytomegalovirus (CMV)), एक प्रकार का हर्पीस वायरस
• क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस (Cryptococcal Meningitis), मस्तिष्क में एक कवक स्थिति
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (Toxoplasmosis,), एक परजीवी के कारण होने वाली मस्तिष्क की स्थिति
• क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस (Cryptosporidiosis,), आंतों के परजीवी के कारण होने वाली स्थिति
• कपोसी सरकोमा (Kaposi Sarcoma (KS)) और लिम्फोमा (Lymphoma) सहित कैंसर

अनुपचारित एड्स से जुड़ी छोटी जीवन प्रत्याशा स्वयं (Shortened Life Expectancy) सिंड्रोम का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है। बल्कि, यह उन बीमारियों और जटिलताओं का परिणाम है जो एड्स से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होने से उत्पन्न होती हैं।

एचआईवी और एड्स से उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं के बारे में और जानें।

एचआईवी के शुरुआती लक्षण (Early Symptoms of HIV)

किसी व्यक्ति को एचआईवी (HIV) होने के पहले कुछ हफ्तों को तीव्र संक्रमण चरण कहा जाता है।

इस दौरान वायरस तेजी से प्रजनन करता है। व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली एचआईवी (HIV) एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करती है, जो प्रोटीन होते हैं जो संक्रमण के खिलाफ प्रतिक्रिया करने के उपाय करते हैं।

इस चरण के दौरान, कुछ लोगों में पहले कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालाँकि, बहुत से लोग पहले महीने में लक्षणों का अनुभव करते हैं या वायरस को अनुबंधित करने के बाद, लेकिन वे अक्सर यह महसूस नहीं करते हैं कि एचआईवी उन लक्षणों का कारण बनता है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि तीव्र चरण के लक्षण फ्लू या अन्य मौसमी वायरस के समान ही हो सकते हैं, जैसे: –

• वे हल्के से गंभीर हो सकते हैं
• वे आ और जा सकते हैं
• वे कुछ दिन से लेकर कई हफ्तों तक रह सकते हैं

एचआईवी के शुरुआती लक्षण हैं: –

• बुखार
• ठंड लगना
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां (Lymph Nodes)
• सामान्य दर्द और दर्द
• त्वचा के लाल चकत्ते
• गला खराब होना
• सरदर्द
• जी मिचलाना
• पेट की ख़राबी

क्योंकि ये लक्षण फ्लू जैसी सामान्य बीमारियों के समान हैं, जिस व्यक्ति के पास ये हैं, वह यह नहीं सोच सकता है कि उसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखने की आवश्यकता है।

और अगर वे ऐसा करते भी हैं, तो उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फ्लू या मोनोन्यूक्लिओसिस (Mononucleosis) पर संदेह हो सकता है और एचआईवी (HIV) पर विचार भी नहीं कर सकता है।

किसी व्यक्ति में लक्षण हों या न हों, इस दौरान उनका वायरल लोड काफी ज्यादा होता है। वायरल लोड रक्तप्रवाह में पाए जाने वाले एचआईवी की मात्रा है।

एक उच्च वायरल लोड का मतलब है कि इस दौरान एचआईवी (HIV) आसानी से किसी और को प्रेषित किया जा सकता है।

प्रारंभिक एचआईवी (HIV) लक्षण आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर हल हो जाते हैं क्योंकि व्यक्ति एचआईवी के जीर्ण, या नैदानिक ​​विलंबता चरण में प्रवेश करता है। उपचार के साथ यह अवस्था कई वर्षों या दशकों तक भी रह सकती है।

एचआईवी के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अलग होते  हैं।

एचआईवी के लक्षण क्या हैं (HIV Symptoms)?

पहले महीने के बाद, एचआईवी (HIV) क्लिनिकल विलंबता चरण में प्रवेश करता है। यह अवस्था कुछ वर्षों से लेकर कुछ दशकों तक रह सकती है।

कुछ लोगों में इस दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं, जबकि अन्य में न्यूनतम या गैर-विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं।

इनके लक्षण हैं (Signs of HIV) : –

• सिरदर्द और अन्य दर्द और दर्द
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
• आवर्तक बुखार
• रात का पसीना
• थकान
• जी मिचलाना
• उल्टी
• डायरिया
• वजन घटना
• त्वचा के चकत्ते
• आवर्तक मौखिक या योनि खमीर संक्रमण
• निमोनिया
• दाद

शुरुआती चरण की तरह, एचआईवी (HIV) इस समय के दौरान भी लक्षणों के बिना भी स्थानांतरित हो सकता है और किसी अन्य व्यक्ति को प्रेषित किया जा सकता है।

हालांकि, एक व्यक्ति को पता नहीं चलेगा कि उन्हें एचआईवी है जब तक कि उनका परीक्षण नहीं किया जाता है। यदि किसी में ये लक्षण हैं और उन्हें लगता है कि वे एचआईवी के संपर्क में आ गए हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि वे परीक्षण करवाएं।

इस स्तर पर एचआईवी के लक्षण आ और जा सकते हैं, या वे तेजी से प्रगति कर सकते हैं। उपचार के साथ इस प्रगति को काफी हद तक धीमा किया जा सकता है।

इस एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के लगातार उपयोग के साथ, क्रोनिक एचआईवी दशकों तक बना रह सकता है और संभवतः एड्स (AIDS) में विकसित नहीं होगा, यदि उपचार पर्याप्त रूप से शुरू कर दिया गया हो।

क्या दाने एचआईवी (HIV) का लक्षण है?

एचआईवी वाले कई लोग अपनी त्वचा में परिवर्तन का अनुभव करते हैं। दाने अक्सर एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों में से एक है लेकिन एक एचआईवी दाने कई छोटे लाल घावों के रूप में होता है जो सपाट और उभरे हुए होते हैं।

एचआईवी से संबंधित दाने

एचआईवी किसी को त्वचा की समस्याओं (HIV Rash)के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है क्योंकि वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की उन कोशिकाओं को नष्ट कर देता है जो संक्रमण के खिलाफ उपाय करती हैं। सह-संक्रमण जो दाने पैदा कर सकते हैं उनमें शामिल हैं: –

• कोमलार्बुद कन्टेजियोसम (Molluscum Contagiosum)
• दाद सिंप्लेक्स (Herpes Simplex)
• दाद (Shingles)

दाने का कारण निर्धारित करता है:-

• यह कैसा लगता है
• यह कितने समय तक चलता है
• इसका इलाज कैसे किया जा सकता है यह कारण पर निर्भर करता है
• दवा से संबंधित दाने
• जबकि एचआईवी सह-संक्रमण के कारण दाने हो सकते हैं।  यह दवा के कारण भी हो सकता है।

इस प्रकार के दाने आमतौर पर एक नई दवा शुरू करने के एक या दो सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं। कभी-कभी दाने अपने आप ठीक हो जाते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो दवाओं में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

एलर्जी  के अन्य लक्षण  हैं: –

• सांस लेने या निगलने में परेशानी
• सिर चकराना
• बुखार

स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (Stevens-Johnson Syndrome (SJS)) एचआईवी (HIV) दवा के लिए एक दुर्लभ एलर्जी प्रतिक्रिया है। लक्षणों में बुखार और चेहरे और जीभ में सूजन शामिल हैं। एक फफोलेदार दाने, जिसमें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली शामिल हो सकते हैं, दिखाई देते हैं और तेजी से फैलते हैं।

जब त्वचा का 30 प्रतिशत प्रभावित होता है, तो इसे टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (Toxic Epidermal Necrolysis) कहा जाता है, जो जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है। यदि यह विकसित होता है, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

जबकि दाने को एचआईवी या एचआईवी (HIV) दवाओं से जोड़ा जा सकता है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चकत्ते सामान्य हैं और इसके कई अन्य कारण हो सकते हैं।

पुरुषों में एचआईवी के लक्षण क्या  है (HIV Symptoms in Male)?

एचआईवी (HIV) के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, लेकिन वे पुरुषों और महिलाओं में समान होते हैं। ये लक्षण आ और जा सकते हैं या उत्तरोत्तर खराब हो सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति एचआईवी के संपर्क में आया है, तो वह अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के संपर्क में भी आ सकता है। इसमे शामिल है:-

• सूजाक (Gonorrhea)
• क्लैमाइडिया (Chlamydia)
• उपदंश (Syphilis)
• ट्राइकोमोनिएसिस (Trichomoniasis)

पुरुष, और लिंग वाले लोग, महिलाओं की तुलना में एसटीआई के लक्षणों जैसे कि उनके जननांगों पर घावों को नोटिस करने की अधिक संभावना हो सकती है। हालाँकि, पुरुष आमतौर पर महिलाओं की तरह अक्सर चिकित्सा देखभाल नहीं लेते हैं।

महिलाओं में एचआईवी के लक्षण क्या है? (What are the symptoms of HIV in women?)

अधिकांश भाग के लिए, पुरुषों और महिलाओं में एचआईवी के लक्षण समान हैं। हालांकि, जिन लक्षणों का वे समग्र रूप से अनुभव करते हैं, वे एचआईवी होने पर पुरुषों और महिलाओं के विभिन्न जोखिमों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

एचआईवी (HIV) वाले पुरुषों और महिलाओं दोनों में एसटीआई का खतरा बढ़ जाता है। हालांकि, महिलाओं और योनि वाले लोगों को पुरुषों की तुलना में उनके जननांगों में छोटे धब्बे या अन्य परिवर्तनों को नोटिस करने की संभावना कम हो सकती है।

इसके अलावा, एचआईवी से पीड़ित महिलाओं के लिए खतरा बढ़ जाता है:

• आवर्तक योनि खमीर संक्रमण (Recurrent Vaginal Yeast Infections)
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस (bacterial Vaginosis) सहित अन्य योनि संक्रमण
• श्रोणि सूजन की बीमारी (Pelvic Inflammatory Disease) (PID)
• मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन
• मानव पेपिलोमावायरस (Human Papilloma Virus) (HPV), जो जननांग मस्‍सा (Genital Warts)पैदा कर सकता है और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकता है

जबकि एचआईवी के लक्षणों से संबंधित नहीं है, एचआईवी के साथ महिलाओं के लिए एक और जोखिम यह है कि वायरस गर्भावस्था के दौरान एक बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है।

एड्स के लक्षण क्या हैं (AIDS Symptoms)?

• आवर्तक बुखार
• पुरानी सूजी हुई लसीका ग्रंथियां, विशेष रूप से बगल, गर्दन और कमर की
• अत्यंत थकावट
• रात का पसीना
• मुंह, नाक या पलकों के अंदर काले धब्बे होना
• धक्कों, घावों, या त्वचा पर चकत्ते
• आवर्तक या जीर्ण दस्त
• तेजी से वजन कम होना
• तंत्रिका संबंधी समस्याएं जैसे ध्यान केंद्रित करने में परेशानी, स्मृति हानि और भ्रम
• चिंता और अवसाद
• एचआईवी संचरण तथ्य

कोई भी एचआईवी को अनुबंधित कर सकता है। वायरस शारीरिक द्रव्यों में फैलता है जिसमें शामिल हैं: –

• रक्त
• वीर्य
• योनि और मलाशय तरल पदार्थ
• स्तन का दूध

एचआईवी के एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में स्थानांतरित होने के कुछ तरीकों में शामिल हैं: –

• योनि या गुदा मैथुन के द्वारा
• नशीली दवाओं के इंजेक्शन के उपयोग के लिए सुई, सीरिंज और अन्य वस्तुओं को साझा करके
• उपयोग के बीच इसे विसंक्रमित किए बिना टैटू उपकरण साझा करके
• गर्भावस्था, श्रम, या गर्भवती व्यक्ति से अपने बच्चे को प्रसव के दौरान
• स्तनपान के दौरान
• “प्रीमैस्टिकेशन” के माध्यम से, या उन्हें खिलाने से पहले बच्चे के भोजन को चबाना
• रक्त, वीर्य, योनि और मलाशय के तरल पदार्थ, और एचआईवी के साथ रहने वाले किसी व्यक्ति के स्तन के दूध के संपर्क में आने से, जैसे सुई की छड़ी के माध्यम से

यह सैद्धांतिक रूप से संभव है, लेकिन एचआईवी के लिए बेहद दुर्लभ माना जाता है: –

• ओरल सेक्स से
• एचआईवी वाले व्यक्ति द्वारा काटा जा रहा है (केवल अगर लार खूनी है या व्यक्ति के मुंह में खुले घाव हैं)
• टूटी हुई त्वचा, घाव, या श्लेष्मा झिल्ली और एचआईवी के साथ रहने वाले किसी व्यक्ति के रक्त के बीच संपर्क

एचआईवी किसके माध्यम से स्थानांतरित नहीं होता है: –

• त्वचा से त्वचा का संपर्क
• गले मिलना, हाथ मिलाना या चूमना
• हवा या पानी
• साथ में खाने पिने से
• लार, आँसू या पसीना से
• शौचालय, तौलिये या बिस्तर साझा करना
• मच्छर या अन्य कीड़े

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति का इलाज किया जा रहा है और उसका लगातार ज्ञानी वायरल लोड है, तो वायरस को किसी अन्य व्यक्ति तक पहुंचाना लगभग असंभव है।

एचआईवी के कारण (HIV Causes)

एचआईवी वायरस का एक प्रकार है जो अफ्रीकी चिंपांज़ी को प्रेषित किया जा सकता है। वैज्ञानिकों को संदेह है कि जब लोगों ने वायरस युक्त चिंपैंजी के मांस का सेवन किया तो सिमियन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस (SIV) चिंपाजी से मनुष्यों में आया।

एक बार मानव आबादी के अंदर, वायरस उत्परिवर्तित हो गया जिसे अब हम एचआईवी के रूप में जानते हैं। यह संभावना बहुत पहले 1920 के दशक में हुई थी।

एचआईवी कई दशकों के दौरान पूरे अफ्रीका में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल गया। आखिरकार, वायरस दुनिया के अन्य हिस्सों में चला गया। वैज्ञानिकों को  पहली बार 1959 में  रक्त के नमूने में एचआईवी मिली  थी।

ऐसा माना जाता है कि एचआईवी संयुक्त राज्य अमेरिका में 1970 के दशक से अस्तित्व में है, लेकिन 1980 के दशक तक इसने सार्वजनिक चेतना को प्रभावित करना शुरू नहीं किया था।

एचआईवी के लिए उपचार के विकल्प (HIV Treatment)

एचआईवी के लिए मुख्य उपचार एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी है, दैनिक दवाओं का एक संयोजन जो वायरस को प्रजनन करने से रोकता है। यह सीडी 4 कोशिकाओं की रक्षा करने में मदद करता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रणाली रोग के खिलाफ उपाय करने के लिए पर्याप्त मजबूत होती है।

एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी एचआईवी को एड्स में बदलने से रोकने में मदद करती है। यह एचआईवी को दूसरों तक पहुंचाने के जोखिम को कम करने में भी मदद करता है।

एचआईवी दवाएं (Hiv Medications)

कई एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी दवाएं एचआईवी के इलाज के लिए स्वीकृत हैं। वे एचआईवी को सीडी 4 कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करने और नष्ट करने से रोकने के लिए काम करते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया उत्पन्न करने में मदद करते हैं।

इन एंटीरेट्रोवायरल दवाओं को सात वर्गों में बांटा गया है:-

• न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs))
• गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर (non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs))
• प्रोटीज अवरोधक(protease inhibitors)
• संलयन अवरोधक(fusion inhibitors)
• स्ट्रैंड ट्रांसफर इनहिबिटर को एकीकृत करें(integrase strand transfer inhibitors)
• CCR5 विरोधी, जिसे प्रवेश अवरोधक भी कहा जाता है(CCR5 antagonists, also known as entry inhibitors)
• लगाव अवरोधक(attachment inhibitors)

एड्स के कारण (AIDS is Caused by)

एड्स (AIDS) एचआईवी के कारण होता है। एक व्यक्ति को एड्स नहीं हो सकता है यदि उसने एचआईवी का अनुबंध नहीं किया है।

स्वस्थ व्यक्तियों की सीडी4 संख्या 500 से 1,500 प्रति घन मिलीमीटर होती है। उपचार के बिना, एचआईवी सीडी4 कोशिकाओं को गुणा और नष्ट करना जारी रखता है। यदि किसी व्यक्ति की सीडी4 संख्या 200 से कम हो जाती है, तो उसे एड्स है।

इसके अलावा, यदि एचआईवी वाला कोई व्यक्ति एचआईवी से जुड़ा एक अवसरवादी संक्रमण विकसित करता है, तब भी उन्हें एड्स का निदान किया जा सकता है, भले ही उनकी सीडी 4 संख्या 200 से ऊपर हो।

एचआईवी के निदान के लिए कौन से परीक्षणों का उपयोग किया जाता है (HIV Testing or Diagnosis)?

एचआईवी के निदान के लिए कई अलग-अलग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है। हेल्थकेयर प्रदाता निर्धारित करते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए कौन सा परीक्षण सबसे अच्छा है।

एंटीबॉडी / एंटीजन परीक्षण

एंटीबॉडी/एंटीजन परीक्षण सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले परीक्षण हैं। जब कोई व्यक्ति आरंभ में एचआईवी से संक्रमित होता है, तो वे आम तौर पर 18-45 दिनों के भीतर सकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं।

ये परीक्षण एंटीबॉडी और एंटीजन के लिए रक्त की जांच करते हैं। एक एंटीबॉडी एक प्रकार का प्रोटीन है जो शरीर संक्रमण का जवाब देने के लिए बनाता है।

एंटीबॉडी परीक्षण

इसमें  केवल एंटीबॉडी के लिए रक्त की जांच की जाती है।

ये परीक्षण रक्त परीक्षण या माउथ स्वैब का उपयोग करके किए जाते हैं, और इसके लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ परीक्षण 30 मिनट या उससे कम समय में परिणाम प्रदान करते हैं और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के कार्यालय या क्लिनिक में किए जा सकते हैं।

अन्य एंटीबॉडी टेस्ट घर पर भी किए जा सकते हैं:-

• ओराक्विक (OraQuick) एचआईवी टेस्ट। एक ओरल स्वैब 20 मिनट से भी कम समय में परिणाम प्रदान करता है।
• होम एक्सेस एचआईवी-1 टेस्ट सिस्टम। जब व्यक्ति अपनी उंगली चुभता है, तो वे एक लाइसेंस प्राप्त प्रयोगशाला में रक्त का नमूना भेजते हैं।

अगर किसी को संदेह है कि वे एचआईवी के संपर्क में आ गए हैं लेकिन घरेलू परीक्षण में नकारात्मक परीक्षण किया गया है, तो उन्हें 3 महीने में परीक्षण दोहराना चाहिए। यदि उनके पास सकारात्मक परिणाम है, तो उन्हें पुष्टि करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ संपर्क करना चाहिए।

न्यूक्लिक एसिड टेस्ट (NAT)

इस महंगे परीक्षण का उपयोग सामान्य स्क्रीनिंग के लिए नहीं किया जाता है। यह उन लोगों के लिए है जिनमें एचआईवी के शुरूआती लक्षण हैं या उनमें कोई ज्ञात जोखिम कारक है। यह परीक्षण एंटीबॉडी की तलाश नहीं करता है; यह स्वयं वायरस की तलाश करता है।

रक्त में एचआईवी का पता लगाने में 5 से 21 दिन लगते हैं। यह परीक्षण आमतौर पर एक एंटीबॉडी परीक्षण के साथ या पुष्टि की जाती है।

आज, एचआईवी की जांच करवाना पहले से कहीं ज्यादा आसान हो गया है।

एचआईवी की रोकथाम (Prevention of HIV)

हालांकि कई शोधकर्ता एक विकसित करने के लिए काम कर रहे हैं, वर्तमान में एचआईवी के संचरण को रोकने के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है। हालांकि, कुछ कदम उठाकर एचआईवी के संचरण को रोकने में मदद मिल सकती है।

सुरक्षित सेक्स

एचआईवी को स्थानांतरित करने का सबसे आम तरीका कंडोम या अन्य बाधा विधि के बिना गुदा या योनि सेक्स के माध्यम से होता है। इस जोखिम को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है जब तक कि सेक्स को पूरी तरह से टाला नहीं जाता है, लेकिन कुछ सावधानियां बरतकर जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

एचआईवी के लिए अपने जोखिम के बारे में चिंतित व्यक्ति को चाहिए: –

• एचआईवी के लिए परीक्षण करवाएं। यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी स्थिति और अपने साथी की स्थिति जानें।
• अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के लिए परीक्षण करवाएं। यदि वे एक के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो उन्हें इसका इलाज करवाना चाहिए, क्योंकि एसटीआई होने से एचआईवी होने का खतरा बढ़ जाता है।
• कन्डोम का प्रयोग करो। उन्हें कंडोम का उपयोग करने का सही तरीका सीखना चाहिए और हर बार यौन संबंध बनाते समय उनका उपयोग करना चाहिए, चाहे वह योनि या गुदा मैथुन के माध्यम से हो। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्री-सेमिनल तरल पदार्थ (जो पुरुष स्खलन से पहले निकलते हैं) में एचआईवी हो सकता है।
• यदि उन्हें एचआईवी है तो उनकी दवाएँ निर्देशानुसार लें। यह वायरस को उनके यौन साथी को प्रसारित करने के जोखिम को कम करता है।
• ऑनलाइन कंडोम की खरीदारी करें।

अन्य रोकथाम के तरीके

एचआईवी के प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए अन्य कदमों में शामिल हैं: –

• सुई या अन्य सामान साझा करने से बचें। एचआईवी रक्त के माध्यम से फैलता है और एचआईवी वाले किसी व्यक्ति के रक्त के संपर्क में आने वाली सामग्री का उपयोग करके अनुबंधित किया जा सकता है।
• पीईपी पर विचार करें। एचआईवी के संपर्क में आने वाले व्यक्ति को पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) प्राप्त करने के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। पीईपी एचआईवी को अनुबंधित करने के जोखिम को कम कर सकता है। इसमें 28 दिनों के लिए दी जाने वाली तीन एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं शामिल हैं। पीईपी को एक्सपोजर के बाद जितनी जल्दी हो सके शुरू कर देना चाहिए लेकिन 36 से 72 घंटे बीतने से पहले।
• पीईईपी पर विचार करें। एक व्यक्ति को एचआईवी होने की अधिक संभावना है, उसे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) के बारे में बात करनी चाहिए। यदि लगातार लिया जाता है, तो यह एचआईवी होने के जोखिम को कम कर सकता है। PrEP गोली के रूप में उपलब्ध दो दवाओं का संयोजन है।
• हेल्थकेयर प्रदाता इन पर और एचआईवी के प्रसार को रोकने के अन्य तरीकों के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

 एचआईवी के साथ रहने वाले लोग अपने स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं इसमें शामिल हैं:

उनके स्वास्थ्य को अपनी सर्वोच्च प्राथमिकता बनाएं। एचआईवी के साथ जी रहे लोगों को अपना सर्वश्रेष्ठ महसूस करने में मदद करने के लिए कदमों में शामिल हैं: –

• एक संतुलित आहार के साथ उनके शरीर को ईंधन देना
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• भरपूर आराम करना
• तंबाकू और अन्य नशीले पदार्थों से परहेज
• अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी नए लक्षण की सूचना तुरंत दें
• उनके मानसिक स्वास्थ्य पर ध्यान दें। वे एक लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक को देखने पर विचार कर सकते हैं जो एचआईवी वाले लोगों के इलाज में अनुभवी है।
• सुरक्षित सेक्स प्रथाओं का प्रयोग करें। उनके यौन साथी से बात करें। अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण करवाएं। और हर बार योनि या गुदा मैथुन करते समय कंडोम और अन्य अवरोध विधियों का उपयोग करें।
• PrEP और PEP के बारे में उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। जब एचआईवी के बिना किसी व्यक्ति द्वारा लगातार उपयोग किया जाता है, तो प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीआरईपी) और पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) संचरण की संभावना कम कर सकते हैं। एचआईवी वाले लोगों के साथ संबंधों में एचआईवी के बिना लोगों के लिए पीआरईपी की सबसे अधिक सिफारिश की जाती है, लेकिन इसका उपयोग अन्य स्थितियों में भी किया जा सकता है। PrEP प्रदाता खोजने के लिए ऑनलाइन स्रोतों में PrEP लोकेटर और प्लीज PrEPMe शामिल हैं।
• अपनों से घिरे रहें। लोगों को पहली बार अपने निदान के बारे में बताते समय, वे किसी ऐसे व्यक्ति को बताकर धीमी शुरुआत कर सकते हैं जो उनका आत्मविश्वास बनाए रख सकता है। वे किसी ऐसे व्यक्ति को चुनना चाह सकते हैं जो उनके बारे में कोई राय न बनाए और जो उनके स्वास्थ्य की देखभाल करने में उनका समर्थन करे।
• सहायता प्राप्त करें। वे एक एचआईवी सहायता समूह में शामिल हो सकते हैं, या तो व्यक्तिगत रूप से या ऑनलाइन, ताकि वे अन्य लोगों से मिल सकें जो उनकी समान चिंताओं का सामना करते हैं। उनका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उन्हें अपने क्षेत्र में विभिन्न प्रकार के संसाधनों की ओर भी ले जा सकता है।

एचआईवी के साथ रहते हुए जीवन का अधिकतम लाभ उठाने के कई तरीके हैं।

क्या एचआईवी के लिए कोई टीका है?

जबकि एचआईवी को रोकने के लिए अभी भी कोई टीका नहीं है, एचआईवी से पीड़ित लोग एचआईवी से संबंधित बीमारियों को रोकने के लिए अन्य टीकों से लाभान्वित हो सकते हैं। ये हैं सीडीसी की सिफारिशें:-

• निमोनिया: 2 वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों और 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के सभी वयस्कों के लिए अनुशंसित स्रोत
• इन्फ्लुएंजा: दुर्लभ अपवादों के साथ सालाना 6 महीने से अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए अनुशंसित स्रोत
• हेपेटाइटिस ए और बी: अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको हेपेटाइटिस ए और बी के लिए टीका लगवाना चाहिए, खासकर यदि आप उच्च जोखिम वाले समूह में हैं
• मेनिन्जाइटिस: मेनिंगोकोकल कंजुगेट (Meningococcal Conjugate) टीकाकरण की सिफारिश 11 से 12 साल की उम्र के सभी प्रीटेन्स और किशोरों के लिए 16 साल की बूस्टर खुराक के साथ या किसी को भी जोखिम में डालने की सिफारिश की जाती है। सेरोग्रुप बी मेनिंगोकोकल टीकाकरण की सिफारिश 10 वर्ष या उससे अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति को बढ़े हुए जोखिम के साथ की जाती है।
• दाद: 50 या उससे अधिक उम्र वालों के लिए अनुशंसित स्रोत

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