कोरोनरी एंजियोग्राफी (Coronary Angiography) क्या है और इसका क्या उपयोग है?

कोरोनरी एंजियोग्राम (Coronary Angiography) एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपके हृदय की रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए एक्स-रे इमेजिंग का उपयोग करती है। परीक्षण आम तौर पर यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या हृदय में जाने वाले रक्त प्रवाह में कोई प्रतिबंध है।

कोरोनरी एंजियोग्राफी क्या है? (What is Coronary Angiography?)

कोरोनरी एंजियोग्राफी (Coronary Angiography) यह पता लगाने के लिए एक परीक्षण (Test) है कि क्या आपकी कोरोनरी धमनी (Artery) में रुकावट है। यदि आपको अस्थिर एनजाइना (Angina), एटिपिकल चेस्ट पेन (Atupical Chest Pain), एओर्टिक स्टेनोसिस (Aortic Stenosis), या अस्पष्ट हृदय (Unexplaines Heart) विफलता है तो आपके डॉक्टर को चिंता होगी कि आपको दिल का दौरा पड़ने का खतरा है।

कोरोनरी एंजियोग्राफी में  डॉक्टर  एक कैथेटर (Catheter) (पतली प्लास्टिक ट्यूब) के द्वारा  आपकी धमनियों में एक कंट्रास्ट डाई (Contrast Dye) इंजेक्ट करता है और आपका डॉक्टर एक्स-रे स्क्रीन पर आपके हृदय में रक्त प्रवाह को देखता रहता  है।

इस परीक्षण को मेडिकल भाषा में  कार्डियक एंजियोग्राम (Cardiac Angiogram), कैथेटर आर्टेरियोग्राफी (Catheter Arteriography) या कार्डियक कैथीटेराइजेशन (Cardiac Catheterization)  भी कहा  जाता है।

कोरोनरी एंजियोग्राफी की तैयारी (Preparing for a Coronary Angiography)

आपके दिल की समस्याओं का पता लगाने के प्रयास में डॉक्टर अक्सर कोरोनरी एंजियोग्राफी (Coronary Angiography) टेस्ट से पहले एमआरआई (MRI) या सीटी स्कैन (CT scan) का उपयोग करते हैं।

एंजियोग्राफी से आठ घंटे पहले तक कुछ भी खाएं या पिएं नहीं।  किसी भरोसेमंद को घर की देखभाल के लिए छोर दें । आपके परीक्षण के बाद  रात में  आपका देखभाल के लिए किसी का  साथ  रहना जरुरी है क्योंकि कार्डियक एंजियोग्राफी के बाद पहले 24 घंटों के दौरान आपको चक्कर आ सकता है या सिर हल्का महसूस हो सकता है।

कई मामलों में, आपको परीक्षण की सुबह अस्पताल में जाँच करने के लिए कहा जाएगा, और आप उसी दिन बाद में भी जाँच करवा सकते हैं।

अस्पताल में, आपको अस्पताल का गाउन पहनने और सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा। नर्सें आपका रक्तचाप (Blood Pressure) लेंगी, अंतःशिरा रेखा (Intravenous Line) शुरू करेंगी और यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा की जांच करें। आपको रक्त परीक्षण और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी करवाना पड़ सकता है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको समुद्री भोजन से एलर्जी है, यदि आपको अतीत में कंट्रास्ट डाई से खराब प्रतिक्रिया हुई है, यदि आप सिल्डेनाफिल (वियाग्रा) ले रहे हैं, या यदि आप गर्भवती हो सकती हैं।

कोरोनरी एंजियोग्राफी परीक्षण के दौरान क्या होता है? (What happens during a Coronary Angiography test?)

परीक्षण से पहले,आपको आराम करने में मदद करने के लिए आपको एक हल्का दर्द निवारक औषधि (Sedative) दिया जाएगा। आप पूरे परीक्षण के दौरान जागते रहेंगे।

आपका डॉक्टर एक संवेदनाहारी के साथ आपके शरीर के एक क्षेत्र को कमर या बांह में साफ और सुन्न (Numb) कर देगा। आप एक सुस्त दबाव महसूस कर सकते हैं क्योंकि एक म्यान (Sheath) को धमनी (Artery) में डाला जाता है।

कैथेटर नामक एक पतली ट्यूब को आपके हृदय में एक धमनी तक धीरे से निर्देशित किया जाता है । आपका डॉक्टर एक स्क्रीन पर पूरी प्रक्रिया की निगरानी करता रहता है । इसकी बहुत कम  संभावना होती है कि आप कुछ महसूस करेंगे कि ट्यूब आपके रक्त वाहिकाओं (Blood Vessels) के माध्यम से चल रही  है।

कोरोनरी एंजियोग्राफी की लागत (Coronary Angiogram Cost)

कोरोनरी एंजियोग्राफी (Coronary Angiography) की लागत लगभग 10000 से 15000 INR है। जो हॉस्पिटलों पर भी निर्भर है की उनकी कोरोनरी एंजियोग्राफी की फीस क्या होगी।

कोरोनरी एंजियोग्राफी टेस्ट कैसा महसूस होगा (What a Coronary Angiography Test Will Feel Like)

डाई इंजेक्ट करने के बाद हल्की जलन या “फ्लशिंग” सनसनी सी महसूस हो सकती है।

परीक्षण के बाद रक्तस्राव को रोकने के लिए उस जगह पर दबाव डाला जाता है  जहां से कैथेटर को हटाया जाता  है। यदि कैथेटर को आपकी कमर में रखा गया है, तो आपको रक्तस्राव को रोकने के लिए परीक्षण के बाद कुछ घंटों के लिए अपनी पीठ के बल सीधे लेटने के लिए कहा जा सकता है। इससे पीठ में हल्की तकलीफ होने की संभावना हो  सकती है।

टेस्ट के बाद ढेर सारा पानी पिएं ताकि आपकी किडनी कंट्रास्ट डाई को बाहर निकालने में मदद कर सके।

कोरोनरी एंजियोग्राफी के परिणामों को समझना (Understanding Coronary Angiography Results)

परिणाम बताते हैं कि आपके हृदय में रक्त की आपूर्ति सामान्य है या नहीं और कोई रुकावट है या नहीं। एक असामान्य परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि आपकी एक या अधिक धमनियां अवरुद्ध हैं। यदि आपकी धमनी अवरुद्ध है, तो आपका डॉक्टर एंजियोग्राफी (Angiography) के दौरान एंजियोप्लास्टी करना चुन सकता है और रक्त प्रवाह को तुरंत सुधारने के लिए संभवतः एक इंट्राकोरोनरी स्टेंट डाल सकता है।

कोरोनरी एंजियोग्राफी कराने से जुड़े जोखिम (Risks associated with having Coronary Angiography)

एक अनुभवी टीम द्वारा किए जाने पर कार्डियक कैथीटेराइजेशन बहुत सुरक्षित होता है, लेकिन इसमें जोखिम भी होते हैं।

जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:–

1. रक्तस्राव या चोट लगना
2. खून के थक्के
3. धमनी या शिरा में चोट
4. स्ट्रोक का एक छोटा जोखिम
5. दिल का दौरा पड़ने की बहुत कम संभावना या बाईपास सर्जरी की आवश्यकता
6. कम रक्त दबाव

कोरोनरी एंजियोग्राफी कराने के बाद घर पहुंचने पर रिकवरी और फॉलो-अप (Recovery and follow-up after Coronary Angiography at home)

• आराम करें और खूब पानी पिएं। धूम्रपान या शराब न पियें।

• चूंकि आपको एनेस्थेटिक दिया गया है, इसलिए आपको तुरंत गाड़ी नहीं चलानी चाहिए, मशीनरी नहीं चलानी चाहिए या कोई महत्वपूर्ण निर्णय नहीं लेना चाहिए।

• 24 घंटे के बाद पट्टी हटा दें। यदि मामूली रिसाव हो, तो अगले 12 घंटों के लिए एक नई पट्टी लगाएँ।

• दो दिन तक सेक्स न करें और न ही कोई भारी व्यायाम करें।

• स्नान न करें, गर्म टब का उपयोग करें, या कम से कम तीन दिनों के लिए पूल का उपयोग करें। आप नहा सकते हैं।

• तीन दिन तक पंचर वाली जगह के पास लोशन न लगाएं।

• परीक्षण के एक सप्ताह बाद आपको अपने हृदय चिकित्सक को दिखाना होगा।

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