स्तन कैंसर (Breast Cancer) एक प्रकार का कैंसर है जो स्तन के ऊतकों में शुरू होता है। स्तन कैंसर के लक्षण, उपचार और रोकथाम के बारे में और जानें। अपने बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों से विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करें
स्तन कैंसर (Breast Cancer) क्या है?
कैंसर तब होता है जब उत्परिवर्तन (Mutations) नामक परिवर्तन जीन में होते हैं जो कोशिका वृद्धि को नियंत्रित करते हैं। उत्परिवर्तन कोशिकाओं को अनियंत्रित तरीके से विभाजित और गुणा करने देते हैं।
स्तन कैंसर (Breast Cancer) वह कैंसर है जो स्तन कोशिकाओं (Breast Cells) में विकसित होता है। आमतौर पर, कैंसर या तो लोब्यूल या स्तन की नलिकाओं में बनता है।
लोब्यूल वे ग्रंथियां हैं जो दूध का उत्पादन करती हैं, और नलिकाएं वे मार्ग हैं जो दूध को ग्रंथियों से निप्पल तक लाते हैं। कैंसर आपके स्तन के भीतर वसायुक्त ऊतक (Fatty Tissue) या रेशेदार संयोजी ऊतक (Fibrous Connective Tissue) में भी हो सकता है।
अनियंत्रित कैंसर कोशिकाएं अक्सर अन्य स्वस्थ स्तन ऊतकों पर आक्रमण करती हैं और बाहों के नीचे लिम्फ नोड्स तक जा सकती हैं। एक बार जब कैंसर लिम्फ नोड्स में प्रवेश कर जाता है, तो उसे शरीर के अन्य भागों में जाने के लिए एक मार्ग मिल जाता है।
स्तन कैंसर के लक्षण (Breast Cancer Symptoms)
प्रारंभिक चरण में स्तन कैंसर (Breast Cancer) के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। कई मामलों में एक ट्यूमर बहुत छोटा हो सकता है लेकिन मैमोग्राम पर असामान्यता देखी जा सकती है।
यदि एक ट्यूमर महसूस होता है तो पहला संकेत आमतौर पर स्तन में एक नया गांठ है जो पहले नहीं था। हालांकि सभी गांठ कैंसर नहीं होती हैं।
प्रत्येक प्रकार के स्तन कैंसर के विभिन्न प्रकार के लक्षण हो सकते हैं। इनमें से कई लक्षण समान हैं लेकिन कुछ अलग भी हो सकते हैं। सबसे आम स्तन कैंसर के लक्षण हैं: –
- स्तन पर गांठ (Lump in Breast) या ऊतक का मोटा हो जाना
- स्तन में दर्द होना (Breast Pain)
- स्तन पर लाल या फीकी चितकबरे जैसी त्वचा
- पूरे स्तन या उसके हिस्से में सूजन होना
- स्तन के दूध के अलावा निप्पल का खुद बी खुद डिस्चार्ज होना
- निप्पल से खून निकलना
- निप्पल या स्तन पर त्वचा का छिलना या पपड़ी बनना
- स्तन के आकार अस्पष्ट परिवर्तन होना
- उलटा निप्पल
- स्तनों पर त्वचा में परिवर्तन
अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण है तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको ब्रेस्ट कैंसर है।
फिर भी यदि आप अपने स्तन में गांठ पाते हैं या अन्य लक्षण हैं, तो आगे की जांच और परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
स्तन कैंसर के प्रकार (Types of Breast Cancer)
स्तन कैंसर (Breast Cancer) कई प्रकार के होते हैं और वे दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित होते हैं: आक्रामक (Invasive) और गैर-आक्रामक (Noninvasive)
गैर-आक्रामक स्तन कैंसर को सीटू में स्तन कैंसर के रूप में भी जाना जाता है।
जबकि आक्रामक कैंसर स्तन नलिकाओं या ग्रंथियों से स्तन के अन्य भागों में फैल गया है गैर-आक्रामक कैंसर मूल ऊतक से नहीं फैला है।
स्तन कैंसर (Breast Cancer) के सबसे सामान्य प्रकारों का वर्णन करने के लिए दो श्रेणियों का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं: –
- डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू:- डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS) एक गैर-आक्रामक स्थिति है। डीसीआईएस के साथ, कैंसर कोशिकाएं आपके स्तन में नलिकाओं तक ही सीमित होती हैं और आसपास के स्तन के ऊतकों (Breast Tissue)पर आक्रमण नहीं करती हैं।
- सीटू में लोब्युलर कार्सिनोमा:- लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस) कैंसर है जो आपके स्तन के दूध उत्पादक ग्रंथियों में बढ़ता है। डीसीआईएस की तरह, कैंसर कोशिकाओं ने आसपास के ऊतकों पर आक्रमण नहीं किया है।
- इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा:- इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी) स्तन कैंसर का सबसे आम प्रकार है। इस प्रकार का स्तन कैंसर आपके स्तन की दूध नलिकाओं में शुरू होता है और फिर स्तन में आस-पास के ऊतकों पर आक्रमण करता है। एक बार जब स्तन कैंसर आपके दूध नलिकाओं के बाहर ऊतक में फैल गया है, तो यह अन्य आस-पास के अंगों और ऊतकों में फैलना शुरू कर सकता है।
- इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा:- इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा (ILC) सबसे पहले आपके स्तन के लोब्यूल्स में विकसित होता है और आस-पास के ऊतकों पर आक्रमण करता है।
अन्य, कम सामान्य प्रकार के स्तन कैंसर में शामिल हैं: –
- निप्पल का पगेट रोग (Paget Disease):- इस प्रकार का स्तन कैंसर (Breast Cancer) निप्पल की नलिकाओं में शुरू होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह निप्पल की त्वचा और एरोला को प्रभावित करना शुरू कर देता है।
- फीलोड्स ट्यूमर (Phyllodes Tumor):- यह बहुत ही दुर्लभ प्रकार का स्तन कैंसर स्तन के संयोजी ऊतक में बढ़ता है। इनमें से अधिकांश ट्यूमर सौम्य होते हैं, लेकिन कुछ कैंसरयुक्त होते हैं।
- एंजियोसारकोमा (Angiosarcoma):- यह कैंसर है जो स्तन में रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं पर बढ़ता है।
आपको जिस प्रकार का कैंसर है, वह आपके उपचार विकल्पों और दीर्घकालिक परिणामों का मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
भड़काऊ स्तन कैंसर (Inflammatory Breast Cancer)
इन्फ्लैमेटरी स्तन कैंसर (आईबीसी) एक दुर्लभ लेकिन आक्रामक प्रकार का स्तन कैंसर है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) के अनुसार, IBC सभी स्तन कैंसर के मामलों में केवल 1 से 5 प्रतिशत विश्वसनीय स्रोत बनाता है।
इस स्थिति में, कोशिकाएं स्तनों के पास लिम्फ नोड्स को अवरुद्ध कर देती हैं, इसलिए स्तन में लसीका वाहिकाएं ठीक से नहीं निकल पाती हैं। एक ट्यूमर बनाने के बजाय, IBC आपके स्तन को सूज जाता है, लाल दिखता है, और बहुत गर्म महसूस करता है। आपके स्तन संतरे के छिलके की तरह चितकबरे और मोटे दिखाई दे सकते हैं।
IBC बहुत आक्रामक हो सकता है और तेजी से प्रगति कर सकता है। इस कारण से, यदि आपको कोई लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।
ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर (Triple Negative Breast Cancer)
ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर (Breast Cancer) एक अन्य दुर्लभ प्रकार की बीमारी है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार यह स्तन कैंसर से पीड़ित लगभग 10 से 15 प्रतिशत लोगों को ही प्रभावित करता है।
ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के निदान के लिए एक ट्यूमर में निम्नलिखित तीनों विशेषताएं होनी चाहिए: –
- इसमें एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स की कमी है। ये कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स हैं जो हार्मोन एस्ट्रोजेन को बांधते हैं या संलग्न करते हैं।
- इसमें प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की कमी है। ये रिसेप्टर्स कोशिकाएं हैं जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन से जुड़ती हैं।
- इसकी सतह पर अतिरिक्त ह्यूमन एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 (HER2) प्रोटीन नहीं है। HER2 एक प्रोटीन है जो स्तन कैंसर के विकास को बढ़ावा देता है।
यदि एक ट्यूमर इन तीन मानदंडों को पूरा करता है, तो इसे ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर कहा जाता है। ये स्तन कैंसर अन्य प्रकार के स्तन कैंसर की तुलना में अधिक तेजी से फैलता और जल्दी बढ़ता है।
ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर (Breast Cancer) का इलाज मुश्किल है क्योंकि स्तन कैंसर के लिए हार्मोनल थेरेपी प्रभावी नहीं है।
स्तन कैंसर के चरण (Breast Cancer Stages)
ट्यूमर के आकार और यह कितना फैल गया है, इसके आधार पर डॉक्टर स्तन कैंसर को चरणों में विभाजित करते हैं।
कैंसर जो बड़े होते हैं या आस-पास के ऊतकों या अंगों पर आक्रमण कर चुके होते हैं, वे कैंसर की तुलना में उच्च स्तर पर होते हैं जो छोटे होते हैं या अभी भी स्तन में होते हैं। ब्रेस्ट कैंसर की स्टेज जानने के लिए डॉक्टर्स को पता होना चाहिए:-
- यदि कैंसर आक्रामक या गैर-आक्रामक है
- ट्यूमर कितना बड़ा है
- चाहे लिम्फ नोड्स शामिल हों
- अगर कैंसर पास के ऊतक या अंगों में फैल गया है
स्तन कैंसर के पांच मुख्य चरण होते हैं: चरण 0 से 4।
स्टेज 0 स्तन कैंसर
स्टेज 0 DCIS है। डीसीआईएस में कैंसर कोशिकाएं स्तन में नलिकाओं तक ही सीमित रहती हैं और आस-पास के ऊतकों में नहीं फैलती हैं।
स्टेज 1 स्तन कैंसर
स्टेज 1 ए। प्राथमिक ट्यूमर 2 सेंटीमीटर (सेमी) चौड़ा या उससे कम है। लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं।
स्टेज 1बी। कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में पाया जाता है। या तो स्तन में ट्यूमर (Breast Tumor) नहीं है, या ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से छोटा है।
स्टेज 2 स्तन कैंसर
स्टेज 2ए। ट्यूमर 2 सेमी से छोटा है और पास के 1 से 3 लिम्फ नोड्स में फैल गया है, या यह 2 से 5 सेमी के बीच है जो किसी भी लिम्फ नोड्स में नहीं फैला हुआ हो।
स्टेज 2 बी। ट्यूमर 2 से 5 सेंटीमीटर के बीच होता है और 1 से 3 एक्सिलरी (बगल) लिम्फ नोड्स में फैल गया है, या यह 5 सेमी से बड़ा है और किसी भी लिम्फ नोड्स में नहीं फैला हुआ हो।
स्टेज 3 स्तन कैंसर
स्टेज 3 ए :- कैंसर 4 से 9 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में फैल गया है या आंतरिक स्तन लिम्फ नोड्स को बढ़ा दिया है। प्राथमिक ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है। ट्यूमर 5 सेमी से अधिक हैं। कैंसर 1 से 3 एक्सिलरी लिम्फ नोड्स या किसी ब्रेस्टबोन(breast bone) नोड्स में फैल गया है।
स्टेज 3 बी :- एक ट्यूमर ने छाती की दीवार या त्वचा पर आक्रमण किया है और 9 लिम्फ नोड्स पर आक्रमण किया हो सकता है या नहीं।
स्टेज 3 सी :- कैंसर 10 या अधिक एक्सिलरी लिम्फ नोड्स, कॉलरबोन के पास लिम्फ नोड्स या आंतरिक स्तन ग्रंथियों में पाया जाता है।
स्टेज 4 स्तन कैंसर (मेटास्टैटिक स्तन कैंसर) (Metastatic Breast Cancer)
स्टेज 4 ब्रेस्ट कैंसर में किसी भी आकार का ट्यूमर हो सकता है। इसकी कैंसर कोशिकाएं पास और दूर के लिम्फ नोड्स के साथ-साथ दूर के अंगों तक फैल गई हैं।
आपके डॉक्टर द्वारा किया जाने वाला परीक्षण आपके स्तन कैंसर के चरण को निर्धारित करेगा, जो आपके उपचार को प्रभावित करेगा।
पुरुष स्तन कैंसर (Male Breast Cancer)
हालांकि उनमें आम तौर पर इसकी मात्रा कम होती है, लेकिन महिलाओं की तरह ही पुरुषों में भी ब्रेस्ट टिश्यू होते हैं। पुरुष भी स्तन कैंसर विकसित कर सकते हैं, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है।
ACS विश्वसनीय स्रोत के अनुसार, अश्वेत महिलाओं की तुलना में अश्वेत पुरुषों में स्तन कैंसर (Breast Cancer) 70 गुना कम होता है। सफेद महिलाओं की तुलना में सफेद पुरुषों में यह 100 गुना कम आम है।
उस ने कहा, पुरुषों में विकसित होने वाला स्तन कैंसर (Breast Cancer in Men) उतना ही गंभीर है जितना महिलाओं में विकसित होने वाला स्तन कैंसर। इसके भी यही लक्षण हैं। यदि आप एक पुरुष हैं, तो महिलाओं के समान निगरानी निर्देशों का पालन करें और अपने डॉक्टर को स्तन के ऊतकों या नई गांठों में किसी भी बदलाव की रिपोर्ट करें।
स्तन कैंसर जीवित रहने की दर (Breast Cancer Survival Rates)
स्तन कैंसर (Breast Cancer) से बचने की दर कई कारकों के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होती है।
सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से दो हैं आपके पास कैंसर का प्रकार और निदान प्राप्त करने के समय कैंसर का चरण। भूमिका निभाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं: –
- आपकी उम्र
- तुम्हारा लिंग
- आपकी दौड़
- कैंसर की वृद्धि दर
2021 के शोध से पता चलता है कि गोरे लोगों की तुलना में रंग के लोगों में स्तन कैंसर के निदान की उच्च मृत्यु दर है। इसका एक कारण स्वास्थ्य संबंधी असमानताएं हो सकती हैं।
अच्छी खबर यह है कि स्तन कैंसर (Breast Cancer) से बचने की दर में सुधार हो रहा है।
एसीएसट्रस्टेड सोर्स के अनुसार, 1975 में, महिलाओं में स्तन कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 75.2 प्रतिशत थी। लेकिन 2008 और 2014 के बीच निदान की गई महिलाओं के लिए यह 90.6 प्रतिशत थी।निदान के चरण के आधार पर स्तन कैंसर के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर भिन्न होती है। वे उन्नत मेटास्टेटिक कैंसर के लिए स्थानीय प्रारंभिक चरण के कैंसर के लिए 99 प्रतिशत से लेकर 27 प्रतिशत तक होते हैं।
स्तन कैंसर का निदान (Breast Cancer Diagnosis)
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपके लक्षण स्तन कैंसर (Breast Cancer) या एक सौम्य स्तन स्थिति के कारण हैं, आपका डॉक्टर स्तन परीक्षा के अलावा पूरी तरह से शारीरिक परीक्षण करेगा। वे आपके लक्षणों के कारण को समझने में सहायता के लिए एक या अधिक नैदानिक परीक्षणों का अनुरोध भी कर सकते हैं।
स्तन कैंसर के निदान में आपके डॉक्टर की मदद करने वाले परीक्षणों में शामिल हैं: –
मैमोग्राम (Mammogram ):- आपके स्तन की सतह के नीचे देखने का सबसे आम तरीका एक इमेजिंग टेस्ट है जिसे मैमोग्राम कहा जाता है। 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की कई महिलाएं स्तन कैंसर (Breast Cancer) की जांच के लिए वार्षिक मैमोग्राम कराती हैं। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास ट्यूमर या संदिग्ध स्थान हो सकता है, तो वे मैमोग्राम का भी अनुरोध करेंगे। यदि आपके मैमोग्राम पर एक असामान्य क्षेत्र देखा जाता है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षणों का अनुरोध कर सकता है।
अल्ट्रासाउंड (Ultrasound) :- एक स्तन अल्ट्रासाउंड (Breast Ultrasound) आपके स्तन में गहरे ऊतकों की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। एक अल्ट्रासाउंड आपके डॉक्टर को एक ठोस द्रव्यमान, जैसे कि ट्यूमर और एक सौम्य पुटी के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है।
आपका डॉक्टर एमआरआई या स्तन बायोप्सी जैसे परीक्षणों का सुझाव भी दे सकता है।
अन्य परीक्षणों के बारे में जानें जिनका उपयोग स्तन कैंसर (Breast Cancer) का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
स्तन बायोप्सी (Breast Biopsy)
यदि आपके डॉक्टर को मैमोग्राम या अल्ट्रासाउंड जैसे परीक्षणों के आधार पर स्तन कैंसर का संदेह है, तो वे स्तन बायोप्सी नामक एक परीक्षण कर सकते हैं।
इस परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर परीक्षण करने के लिए संदिग्ध क्षेत्र से एक ऊतक का नमूना निकाल देगा।
ब्रेस्ट बायोप्सी कई प्रकार की होती हैं। इनमें से कुछ परीक्षणों के साथ, आपका डॉक्टर ऊतक का नमूना लेने के लिए एक सुई का उपयोग करता है। दूसरों के साथ, वे आपके स्तन में चीरा लगाते हैं और फिर नमूना निकालते हैं।
आपका डॉक्टर ऊतक का नमूना प्रयोगशाला में भेजेगा। यदि नमूना कैंसर के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है, तो लैब आपके डॉक्टर को यह बताने के लिए आगे परीक्षण कर सकती है कि आपको किस प्रकार का कैंसर है।
स्तन कैंसर का इलाज (Breast Cancer Treatment)
आपके स्तन कैंसर (Breast Cancer) का चरण, यह कितनी दूर तक आक्रमण कर चुका है (यदि यह है), और ट्यूमर कितना बड़ा हो गया है, यह निर्धारित करने में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं कि आपको किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता होगी।
शुरू करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके कैंसर के आकार, अवस्था और ग्रेड का निर्धारण करेगा। आपके कैंसर का ग्रेड बताता है कि इसके बढ़ने और फैलने की कितनी संभावना है। उसके बाद, आप अपने उपचार विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।
स्तन कैंसर (Breast Cancer) के लिए सर्जरी सबसे आम उपचार है। बहुत से लोगों के पास अतिरिक्त उपचार होते हैं, जैसे कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, विकिरण, या हार्मोन चिकित्सा।
ऑपरेशन (Surgery)
स्तन कैंसर को दूर करने के लिए कई प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:-
- लम्पेक्टोमी (Lumpectomy) :- यह प्रक्रिया ट्यूमर और आसपास के कुछ ऊतकों को हटा देती है, शेष स्तन को बरकरार रखती है।
- स्तन-उच्छेदन (Mastectomy) :- इस प्रक्रिया में, एक सर्जन पूरे स्तन को हटा देता है। डबल मास्टक्टोमी में, वे दोनों स्तनों को हटा देते हैं।
- प्रहरी नोड बायोप्सी (Sentinel Node Biopsy) :- यह सर्जरी ट्यूमर से जल निकासी प्राप्त करने वाले कुछ लिम्फ नोड्स को हटा देती है। इन लिम्फ नोड्स का परीक्षण किया जाएगा। यदि उन्हें कैंसर नहीं है, तो आपको अधिक लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
- एक्सिलरी लिम्फ नोड विच्छेदन (Axillary Lymph Node Dissection) :- यदि सेंटिनल नोड बायोप्सी के दौरान निकाले गए लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं होती हैं, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त लिम्फ नोड्स को हटा सकता है।
- कॉन्ट्रालेटरल प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी (Contralateral Prophylactic Mastectomy) :- हालांकि स्तन कैंसर केवल एक स्तन में मौजूद हो सकता है, कुछ लोग एक विरोधाभासी रोगनिरोधी स्तन-उच्छेदन का चुनाव करते हैं। यह सर्जरी आपके स्वस्थ स्तन को फिर से स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए हटा देती है।
विकिरण चिकित्सा (Radiation Therapy)
विकिरण चिकित्सा के साथ, कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने और मारने के लिए विकिरण के उच्च शक्ति वाले बीम का उपयोग किया जाता है। अधिकांश विकिरण उपचार बाहरी बीम विकिरण का उपयोग करते हैं। यह तकनीक शरीर के बाहर एक बड़ी मशीन का उपयोग करती है।
कैंसर के उपचार में हुई प्रगति ने डॉक्टरों को शरीर के अंदर से कैंसर का विकिरण करने में भी सक्षम बनाया है। Breastcancer.org के अनुसार, इस प्रकार के विकिरण उपचार को ब्रेकीथेरेपी कहा जाता है।
ब्रैकीथेरेपी करने के लिए, सर्जन ट्यूमर साइट के पास शरीर के अंदर रेडियोधर्मी बीज, या छर्रों को रखते हैं। बीज थोड़े समय के लिए वहां रहते हैं और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने का काम करते हैं।
कीमोथेरपी (Chemotherapy)
कीमोथेरेपी एक दवा उपचार है जिसका उपयोग कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए किया जाता है। कुछ लोगों की कीमोथेरेपी अपने आप हो सकती है, लेकिन इस प्रकार के उपचार का उपयोग अक्सर अन्य उपचारों, विशेष रूप से सर्जरी के साथ किया जाता है।
कुछ लोगों की सर्जरी पहले की जाएगी और उसके बाद कीमो या रेडिएशन जैसे अन्य उपचार किए जाएंगे। इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है। दूसरों को कैंसर को सिकोड़ने के लिए पहले कीमोथेरेपी दी जा सकती है, जिसे नियोएडजुवेंट थेरेपी कहा जाता है, फिर सर्जरी।
कुछ मामलों में, डॉक्टर सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी देना पसंद करते हैं। आशा है कि उपचार ट्यूमर को कम कर देगा, और फिर सर्जरी को आक्रामक होने की आवश्यकता नहीं होगी।
कीमोथैरेपी के कई अवांछित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से अपनी चिंताओं के बारे में चर्चा करें।
हार्मोन थेरेपी (Hormone Therapy)
यदि आपके स्तन कैंसर (Breast Cancer) का प्रकार हार्मोन के प्रति संवेदनशील है, तो आपका डॉक्टर हार्मोन थेरेपी शुरू कर सकता है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन, दो महिला हार्मोन, स्तन कैंसर के ट्यूमर के विकास को प्रोत्साहित कर सकते हैं।
हार्मोन थेरेपी आपके शरीर के इन हार्मोनों के उत्पादन को अवरुद्ध करके या कैंसर कोशिकाओं पर हार्मोन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करती है। यह क्रिया बहुत धीमी मदद करती है लेकिन कैंसर के विकास को रोकती है।
अतिरिक्त दवाएं (Additional Medications)
कुछ उपचार कैंसर कोशिकाओं के भीतर विशिष्ट अनियमितताओं या उत्परिवर्तनों पर हमला करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
उदाहरण के लिए, हेरसेप्टिन (ट्रास्टुजुमाब) [Herceptin (Trastuzumab)]आपके शरीर के HER2 प्रोटीन के उत्पादन को अवरुद्ध कर सकता है। HER2 स्तन कैंसर की कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करता है, इसलिए इस प्रोटीन के उत्पादन को धीमा करने के लिए दवा लेने से कैंसर के विकास को धीमा करने में मदद मिल सकती है।
आपका डॉक्टर आपको किसी भी विशिष्ट उपचार के बारे में अधिक बताएगा जो वे आपके लिए सुझाते हैं।
स्तन कैंसर के जोखिम कारक (Risk Factors for Breast Cancer)
ऐसे कई जोखिम कारक हैं जो आपके स्तन कैंसर (Breast Cancer) होने की संभावनाओं को बढ़ाते हैं। हालांकि, इनमें से किसी के भी होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से यह बीमारी हो जाएगी।
कुछ जोखिम कारकों से बचा नहीं जा सकता, जैसे पारिवारिक इतिहास। आप धूम्रपान जैसे अन्य जोखिम कारकों को बदल सकते हैं। स्तन कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:-
- उम्र :- जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, स्तन कैंसर होने का जोखिम बढ़ता जाता है। अधिकांश आक्रामक स्तन कैंसर 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में पाए जाते हैं।
- अल्कोहल :- अल्कोहल का उपयोग विकार के जोखिम को बढ़ाता है।
- घने स्तन ऊतक होना :- घने स्तन ऊतक मैमोग्राम को पढ़ने में कठिन बनाते हैं। यह आपके स्तन कैंसर के खतरे को भी बढ़ाता है।
- लिंग :- एसीएसट्रस्टेड सोर्स के अनुसार, श्वेत पुरुषों की तुलना में श्वेत महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना 100 गुना अधिक होती है, और अश्वेत पुरुषों की तुलना में अश्वेत महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना 70 गुना अधिक होती है।
- जीन :- जिन लोगों में BRCA1 और BRCA2 जीन उत्परिवर्तन होते हैं, उनमें स्तन कैंसर होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है जिनके पास नहीं है। अन्य जीन म्यूटेशन भी आपके जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।
- शीघ्र माहवारी :- यदि आपकी पहली माहवारी 12 वर्ष की आयु से पहले हुई थी, तो आपको स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- अधिक उम्र में जन्म देना :- जिन लोगों का पहला बच्चा 35 साल की उम्र के बाद होता है उनमें ब्रेस्ट कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- हार्मोन थेरेपी :- जो लोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों के अपने लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए पोस्टमेनोपॉज़ल एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दवाएं ले रहे हैं। उन्हें स्तन कैंसर का खतरा बहुत ज्यादा होता है।
- विरासत में मिला जोखिम :- अगर किसी करीबी महिला रिश्तेदार को स्तन कैंसर हुआ है, तो आपको इसके विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसमें आपकी मां, दादी, बहन या बेटी शामिल हैं। यदि आपके पास स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास नहीं है, तब भी आपको स्तन कैंसर हो सकता है।
- देर से रजोनिवृत्ति शुरू :- जो लोग 55 वर्ष की आयु के बाद रजोनिवृत्ति शुरू करते हैं उनमें स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
- कभी गर्भवती नहीं हुई :- जो लोग कभी गर्भवती नहीं हुए हैं या पूर्ण अवधि तक गर्भधारण करते हैं उनमें स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
- पिछला स्तन कैंसर :- यदि आपको एक स्तन में स्तन कैंसर हुआ है, तो आपको अपने दूसरे स्तन में या पहले से प्रभावित स्तन के किसी अन्य क्षेत्र में स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
स्तन कैंसर की रोकथाम (Breast Cancer Prevention)
जबकि ऐसे जोखिम कारक हैं जिन्हें आप नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना, नियमित जांच करवाना और आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए गए कोई भी निवारक उपाय करने से आपके स्तन कैंसर (Breast Cancer) के विकास के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
जीवनशैली के कारक
जीवनशैली के कारक आपके स्तन कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, जिन लोगों को मोटापा है उनमें स्तन कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। पोषक तत्वों से भरपूर आहार बनाए रखना और जितनी बार संभव हो नियमित व्यायाम करना आपको वजन कम करने और आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
स्तन कैंसर की जांच (Breast Cancer Screening)
नियमित मैमोग्राम कराने से स्तन कैंसर (Breast Cancer) को रोका नहीं जा सकता है, लेकिन यह इस संभावना को कम करने में मदद कर सकता है कि इसका पता नहीं चलेगा।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन (एसीपी) स्तन कैंसर के औसत जोखिम वाली महिलाओं के लिए निम्नलिखित सामान्य सिफारिशें प्रदान करता है: –
40 से 49 वर्ष की महिलाएं। वार्षिक मैमोग्राम की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन अपने डॉक्टर के साथ अपनी प्राथमिकताओं पर चर्चा करें।
महिलाओं की उम्र 50 से 74 के बीच होती है। हर दूसरे साल मैमोग्राम कराने की सलाह दी जाती है।
75 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाएं। मैमोग्राम अब अनुशंसित नहीं हैं।
निवारक उपचार (Preventive Treatment)
वंशानुगत कारकों के कारण आपको स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
उदाहरण के लिए, यदि आपके माता-पिता में BRCA1 या BRCA2 जीन म्यूटेशन है, तो आपको भी इसके होने का अधिक जोखिम है। यह आपके स्तन कैंसर (Breast Cancer) के खतरे को काफी बढ़ा देता है।
यदि आप इस उत्परिवर्तन के लिए जोखिम में हैं, तो अपने नैदानिक और रोगनिरोधी उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप यह पता लगाने के लिए परीक्षण करवाना चाहते हैं कि आपके पास उत्परिवर्तन है या नहीं।
और अगर आपको पता चलता है कि आपके पास यह है, तो अपने डॉक्टर से किसी भी पूर्वव्यापी कदम के बारे में बात करें जो आप स्तन कैंसर के विकास के अपने जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं। इन चरणों में रोगनिरोधी मास्टक्टोमी, या स्तन का शल्य चिकित्सा हटाने शामिल हो सकता है। आप अपने स्तन कैंसर के जोखिम को संभावित रूप से कम करने के लिए कीमोप्रोफिलैक्सिस (Chemoprophylaxis), या टैमोक्सीफेन (Tamoxifen) जैसी दवा लेने पर भी विचार कर सकते हैं।
आपके डॉक्टर द्वारा स्तन परीक्षण
स्व-परीक्षा के लिए ऊपर दिए गए वही दिशानिर्देश आपके डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किए गए स्तन परीक्षण के लिए सही हैं। वे आपको चोट नहीं पहुँचाएंगे, और आपका डॉक्टर आपकी वार्षिक यात्रा के दौरान स्तन परीक्षण कर सकता है।
यदि आपको ऐसे लक्षण दिखाई दे रहे हैं जो आपको चिंतित करते हैं, तो यह एक अच्छा विचार है कि आप अपने डॉक्टर से स्तन परीक्षण करवाएं। जांच के दौरान, आपका डॉक्टर असामान्य धब्बे या स्तन कैंसर के संकेतों के लिए आपके दोनों स्तनों की जांच करेगा।
आपका डॉक्टर यह देखने के लिए आपके शरीर के अन्य हिस्सों की भी जांच कर सकता है कि क्या आपके लक्षण किसी अन्य स्थिति से संबंधित हो सकते हैं।
स्तन कैंसर जागरुकता (Breast Cancer Awareness)
दुनिया भर के लोग स्तन कैंसर से जुड़े मुद्दों के बारे में तेजी से जागरूक हो रहे हैं।
स्तन कैंसर जागरूकता प्रयासों से लोगों को सीखने में मदद मिली है:-
- उनके जोखिम कारक क्या हैं
- वे अपने जोखिम के स्तर को कैसे कम कर सकते हैं
- उन्हें कौन से लक्षण देखने चाहिए
- उन्हें किस प्रकार की स्क्रीनिंग मिलनी चाहिए
स्तन कैंसर जागरूकता माह (Breast Cancer Awareness Month) प्रत्येक अक्टूबर में आयोजित किया जाता है, लेकिन बहुत से लोग पूरे वर्ष इस बात का प्रसार करते हैं।
स्तन कैंसर रोकथाम के घरेलु उपाय (Home Remedy for Breast Cancer Prevention)
1.प्रतिदिन 3० से 4० मिनट व्यायाम करना चाहिए।
2. शराब और सिगरेट नहीं पीनी चाहिए।
3. 35 साल के बाद महिलाओं को गर्भनरोधक गोलयां नहीं खानी चाहिए।
4. स्तनपान सबसे लाभकारी उपाय होता है इस कैंसर से बचने के लिए।
5. पौष्टिक आहार का खाएं।
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