अल्जाइमर: कारण, लक्षण और उपचार के 3 विकल्प (Alzheimer : Causes, Symptoms, and 3 Important Treatment Options in Hindi)

अल्जाइमर (Alzheimer) रोग वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश (Dementia) का सबसे आम कारण है। यह धीरे-धीरे मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचाता है और स्मृति, भाषा और अन्य सोच कौशल को प्रभावित करता है। यह एक गंभीर स्थिति है जो समय के साथ बिगड़ती जाती है।

अल्जाइमर रोग (Alzheimer Disease) क्या है?

अल्जाइमर (Alzheimer) रोग डिमेंशिया (Dementia) का एक प्रगतिशील रूप है। डिमेंशिया उन स्थितियों के लिए एक व्यापक शब्द है जो स्मृति, सोच और व्यवहार को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। परिवर्तन दैनिक जीवन में बाधा डालते हैं। डिमेंशिया के कई कारण हो सकते हैं, जैसे मस्तिष्क की चोटें या बीमारियां।

अल्ज़ाइमर एसोसिएशन के अनुसार, डिमेंशिया के 60 से 80 प्रतिशत मामले अल्ज़ाइमर रोग के होते हैं। बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोगों को 65 वर्ष की आयु के बाद निदान मिलता है।अल्जाइमर का कोई इलाज नहीं है लेकिन इसके उपचार हैं जो रोग की प्रगति को रोकते है।

अल्जाइमर तथ्य (Alzheimer Facts) :-

हालांकि कई लोगों ने अल्जाइमर रोग के बारे में सुना है, तथ्यों को जानना मददगार होता है। इस स्थिति के बारे में कुछ मुख्य विवरण इस प्रकार हैं:-

अल्जाइमर रोग एक पुरानी (दीर्घकालिक), चल रही स्थिति है। यह उम्र बढ़ने का सामान्य लक्षण नहीं है।
अल्जाइमर और डिमेंशिया एक चीज नहीं है। अल्जाइमर रोग डिमेंशिया का ही एक प्रकार है।
इसके लक्षण धीरे-धीरे सामने आते हैं, और मस्तिष्क पर प्रभाव अपक्षयी होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे धीमी गिरावट का कारण बनते हैं।

अल्जाइमर (Alzheimer) रोग किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है। इसमें 65 वर्ष से अधिक आयु के लोग और हालत के पारिवारिक इतिहास वाले लोग शामिल हैं।

अल्ज़ाइमर वाले लोगों के लिए एक भी अपेक्षित परिणाम नहीं है। कुछ लोग हल्के संज्ञानात्मक क्षति के साथ लंबे समय तक जीवित रहते हैं, जबकि अन्य लक्षणों की अधिक तीव्र शुरुआत और रोग के तेजी से बढ़ने का अनुभव करते हैं।

अल्जाइमर (Alzheimer) का अभी तक कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार रोग की प्रगति को धीमा करने में मदद कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

अल्जाइमर रोग के लक्षण (Alzheimer Symptoms) :-

हर किसी को समय-समय पर भूलने की बीमारी होती है। लेकिन अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लोग कुछ चल रहे व्यवहार और लक्षणों को प्रदर्शित करते हैं जो समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:-

स्मृति हानि दैनिक गतिविधियों को प्रभावित करती है, जैसे अपॉइंटमेंट रखना
माइक्रोवेव का उपयोग करने जैसे परिचित कार्यों में परेशानी
समस्या-समाधान में कठिनाइयाँ
बोलने या लिखने में परेशानी
समय या स्थान के बारे में परेशान होना
निर्णय में कमी
व्यक्तिगत स्वच्छता में कमी
मनोदशा और व्यक्तित्व में परिवर्तन

इन संकेतों का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि किसी व्यक्ति को अल्ज़ाइमर है। कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से सलाह महत्वपूर्ण है। रोग के चरण लक्षण के अनुसार बदलते हैं। बाद के चरणों में, अल्जाइमर से पीड़ित लोगों को अक्सर बात करने, हिलने-डुलने या अपने आसपास क्या हो रहा है, इसका जवाब देने में काफी परेशानी होती है।

अल्जाइमर रोग का निदान (Alzheimer Diagnosis) :-

अल्ज़ाइमर (Alzheimer) रोग से पीड़ित किसी व्यक्ति का निदान करने का एकमात्र निश्चित तरीका मृत्यु के बाद उनके मस्तिष्क के ऊतकों की जांच करना है। लेकिन एक डॉक्टर आपकी मानसिक क्षमताओं का आकलन करने, मनोभ्रंश का निदान करने और अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षाओं और परीक्षणों का उपयोग कर सकता है।

डॉक्टर संभवतः चिकित्सा इतिहास लेकर शुरुआत करेंगे। वे आपके बारे में पूछ सकते हैं:-

लक्षण
परिवार के मेडिकल इतिहास
अन्य वर्तमान या पिछली स्वास्थ्य स्थितियां
वर्तमान या पिछली दवाएं
आहार, शराब का सेवन और जीवन शैली की अन्य आदतें

वहां से, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद के लिए कई परीक्षणों का अनुरोध करेगा कि क्या आपको अल्जाइमर रोग है।

अल्जाइमर के परीक्षण (Alzheimer Test) :-

अल्जाइमर (Alzheimer) रोग के लिए कोई निश्चित परीक्षण नहीं है। हालांकि, मानसिक, शारीरिक, न्यूरोलॉजिकल और इमेजिंग परीक्षण आपके डॉक्टर को निदान तक पहुंचने में मदद कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर मानसिक स्थिति परीक्षण से शुरू कर सकता है। इससे उन्हें आपके आकलन में मदद मिल सकती है:-

अल्पकालिक स्मृति
दीर्घकालीन स्मृति
स्थान और समय के लिए अभिविन्यास

उदाहरण के लिए, वे आपसे पूछ सकते हैं:-

आज कौन सा दिन है
राष्ट्रपति कौन है
शब्दों की एक छोटी सूची को याद रखना

अगला, वे संभवतः एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेंगे। उदाहरण के लिए, वे कर सकते हैं: –

अपना रक्तचाप जांचें
अपनी हृदय गति का आकलन करें
अपना तापमान लें
कुछ मामलों में मूत्र या रक्त परीक्षण का अनुरोध करें

आपका डॉक्टर संक्रमण या स्ट्रोक जैसे तीव्र चिकित्सा मुद्दों जैसे अन्य संभावित निदानों का पता लगाने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी कर सकता है। इस परीक्षा के दौरान, वे आपकी जाँच करेंगे: –

सजगता
मांसपेशी टोन
भाषण

आपका डॉक्टर मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन का आदेश भी दे सकता है। ये अध्ययन, जो आपके मस्तिष्क की तस्वीरें बनाएंगे, इसमें शामिल हो सकते हैं:-

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (Magnetic resonance imaging –MRI) (एमआरआई सूजन, रक्तस्राव और संरचनात्मक मुद्दों जैसे प्रमुख मार्करों को लेने में मदद कर सकता है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (Computed tomography (CT) scan) स्कैन एक्स-रे इमेज लेता है, जो आपके डॉक्टर को आपके मस्तिष्क में असामान्य विशेषताओं को देखने में मदद कर सकता है।
आपके डॉक्टर द्वारा किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में जीन की जांच के लिए रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं जो संकेत कर सकते हैं कि आपको अल्जाइमर रोग का उच्च जोखिम है।

अल्जाइमर की दवा (Alzheimer Medicine) :-

अल्जाइमर (Alzheimer) रोग का कोई ज्ञात इलाज नहीं है। हालांकि, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को कम करने और बीमारी की प्रगति को यथासंभव लंबे समय तक रोकने के लिए दवाओं और अन्य उपचारों की सिफारिश कर सकता है।

प्रारंभिक से मध्यम अल्जाइमर के लिए, आपका डॉक्टर डेडपेज़िल ( donepezil)(एरीसेप्ट) या रिवास्टिग्माइन rivastigmine (एक्सेलॉन) जैसी दवाएं लिख सकता है। ये दवाएं आपके मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन(acetylcholine) के उच्च स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकती हैं। यह आपके मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं को बेहतर संकेत भेजने और प्राप्त करने में मदद कर सकता है। बदले में, यह अल्जाइमर के कुछ लक्षणों को कम कर सकता है।
एडुकानुमैब aducanumab (एडुहेल्म) नामक एक नई दवा की सिफारिश केवल शुरुआती अल्जाइमर वाले लोगों के लिए की जाती है। यह माना जाता है कि अल्जाइमर के साथ मस्तिष्क में बनने वाले प्रोटीन सजीले टुकड़े को कम करता है। हालाँकि, इस बारे में कुछ चिंताएँ हैं कि क्या दवा के संभावित लाभ इसके जोखिमों से अधिक हैं।
मध्यम से अंतिम चरण के अल्जाइमर का इलाज करने के लिए, आपका डॉक्टर डेडपेज़िल (एरीसेप्ट) या मेमेंटाइन (नमेंडा)( donepezil (Aricept) or memantine (Namenda)) लिख सकता है। मेमेंटाइन अतिरिक्त ग्लूटामेट के प्रभाव को रोकने में मदद कर सकता है। ग्लूटामेट एक मस्तिष्क रसायन है जो अल्जाइमर रोग में अधिक मात्रा में जारी होता है और मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

आपका डॉक्टर अल्जाइमर से संबंधित लक्षणों के इलाज में मदद करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट, एंटी-चिंता दवाओं या एंटीसाइकोटिक्स की भी सिफारिश कर सकता है। ये लक्षण रोग की प्रगति के आधार पर होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं: –

डिप्रेशन
रात को सोने में कठिनाई
व्याकुलता
दु: स्वप्न

अल्ज़ाइमर (Alzheimer) से पीड़ित व्यक्ति की देखभाल की ज़रूरतें समय के साथ बढ़ेंगी, सटीक लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होंगे।

अल्जाइमर के अन्य उपचार (Alzheimer Treatment) :-

दवा के अलावा, जीवनशैली में बदलाव आपकी स्थिति को प्रबंधित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर आपकी या आपके प्रियजन की मदद करने के लिए रणनीति विकसित कर सकता है: –

कार्यों को सरल करें
भ्रम की सीमा
हर दिन पर्याप्त आराम करें
विश्राम तकनीकों का उपयोग करें
एक शांत वातावरण बनाएँ

आपके डॉक्टर के साथ, स्वास्थ्य पेशेवरों की एक टीम अल्जाइमर की यात्रा के सभी चरणों में आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में आपकी मदद कर सकती है। अल्जाइमर के लिए एक देखभाल टीम में शामिल हो सकते हैं: –

भौतिक चिकित्सक, सक्रिय रहने में मदद करने के लिए
आहार विशेषज्ञ, एक संतुलित, पौष्टिक आहार बनाए रखने के लिए
फार्मासिस्ट, दवाओं की निगरानी में मदद करने के लिए
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, जो अल्ज़ाइमर से पीड़ित व्यक्ति के साथ-साथ उनकी देखभाल करने वालों के साथ काम कर सकते हैं
सामाजिक कार्यकर्ता, संसाधनों और सहायता तक पहुँचने में मदद करने के लिए
राहत देखभाल केंद्र, अल्जाइमर से पीड़ित किसी व्यक्ति के लिए अल्पकालिक देखभाल प्रदान करने के लिए जब उनके देखभाल करने वाले अस्थायी रूप से अनुपलब्ध हों

धर्मशाला देखभाल केंद्र, जीवन के अंत में एक आरामदायक और सहायक सेटिंग में लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए

कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि विटामिन ई अल्जाइमर में कामकाज के नुकसान को धीमा करने में मदद कर सकता है, खासकर जब दिमाग में एसिटाइलकोलाइन बढ़ाने वाली डेडपेज़िल जैसी दवाओं के साथ लिया जाता है। लेकिन अल्जाइमर रोग के लिए विटामिन ई लेने पर अन्य शोधों में कोई लाभ नहीं मिला। कुल मिलाकर, और सबूतों की जरूरत है।
विटामिन ई या कोई अन्य सप्लीमेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से ज़रूर पूछें। यह अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं में हस्तक्षेप कर सकता है।
जीवनशैली में बदलाव के अलावा, कई वैकल्पिक और पूरक उपचार हैं जिनके बारे में आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।

अल्जाइमर रोग के कारण और जोखिम कारक (Alzheimer’s Disease Causes and Risk Factors) :-

विशेषज्ञों ने अल्जाइमर (Alzheimer) रोग का एक भी कारण निर्धारित नहीं किया है, लेकिन उन्होंने कुछ जोखिम कारकों की पहचान की है, जिनमें शामिल हैं:-

आयु :- अल्जाइमर रोग विकसित करने वाले अधिकांश लोग 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं।
परिवार के इतिहास :- यदि आपके पास परिवार का कोई सदस्य है जिसने यह स्थिति विकसित की है, तो आपको इसके होने की अधिक संभावना है।
आनुवंशिकी :- कुछ जीनों को अल्जाइमर रोग से जोड़ा गया है।

इनमें से एक या अधिक जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आप अल्जाइमर रोग विकसित करेंगे। यह बस आपके जोखिम के स्तर को बढ़ाता है।

अन्य संभावित जोखिम कारकों में निम्न का इतिहास शामिल है:-

डिप्रेशन
धूम्रपान
हृदवाहिनी रोग
पिछली दर्दनाक मस्तिष्क की चोट
अल्जाइमर (Alzheimer) विकसित होने के अपने व्यक्तिगत जोखिम के बारे में अधिक जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

अल्जाइमर के चरण (Alzheimer Stages) :-

अल्जाइमर एक प्रगतिशील बीमारी है, जिसका अर्थ है कि समय के साथ लक्षण धीरे-धीरे बढ़ेंगे। इसके सात मुख्य चरण हैं:-

चरण 1-3: प्री-डिमेंशिया और हल्की संज्ञानात्मक हानि

स्टेज 1 :- इस स्टेज में कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि आपके पास अल्जाइमर का पारिवारिक इतिहास है और कोई लक्षण नहीं है, तो आप स्वस्थ उम्र बढ़ने के लिए रणनीतियों के बारे में डॉक्टर से बात करना चाह सकते हैं।
स्टेज 2 :- शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे भूलने की बीमारी।
स्टेज 3 :- हल्की शारीरिक और संज्ञानात्मक हानि दिखाई देती है, जैसे स्मृति और एकाग्रता में कमी। नए कौशल सीखना कठिन हो सकता है। ये परिवर्तन केवल व्यक्ति के बहुत करीबी लोगों द्वारा ही ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

2. चरण 4-7: डिमेंशिया

चरण 4 :- अल्जाइमर (Alzheimer) का अक्सर इस चरण में निदान किया जाता है, लेकिन इसे अभी भी हल्का माना जाता है। स्मृति हानि को नोटिस करना और रोजमर्रा के कार्यों को प्रबंधित करने में कठिनाई होना आम बात है।
चरण 5 :- मध्यम से गंभीर लक्षणों के लिए प्रियजनों या देखभाल करने वालों से मदद की आवश्यकता होगी। यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि दैनिक जरूरतों को पूरा किया जा रहा है, जैसे कि खाना खाना और घर का प्रबंधन करना।
चरण 6 :- इस स्तर पर, अल्जाइमर से पीड़ित व्यक्ति को खाने, कपड़े पहनने और शौच जैसे बुनियादी कार्यों में मदद की आवश्यकता होगी।
स्टेज 7 :- यह अल्जाइमर (Alzheimer) की सबसे गंभीर और अंतिम स्टेज होती है। आम तौर पर भाषण और चेहरे के भावों का प्रगतिशील नुकसान होता है। आवाजाही सीमित रहने की संभावना है।

जैसे-जैसे एक व्यक्ति इन चरणों के माध्यम से आगे बढ़ता है, उसे अपने देखभाल करने वालों से बढ़ते समर्थन की आवश्यकता होगी।

इन परिवर्तनों को प्रबंधित करने में आपकी सहायता करने के लिए रणनीतियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उचित देखभाल आपको यथासंभव लंबे समय तक आराम और जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने में मदद कर सकती है।

अपने प्रियजनों के साथ अपनी देखभाल योजना पर चर्चा करना भी महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अल्जाइमर से पीड़ित लोगों को चिकित्सीय निर्णय लेने में अधिक सहायता की आवश्यकता होगी।

अल्जाइमर (Alzheimer) से पीड़ित लोग आमतौर पर निदान के बाद 4 से 8 साल तक जीवित रहते हैं, हालांकि कुछ 20 साल तक जीवित रहते हैं।

काम आयु में होने वाला अल्जाइमर (Younger onset Alzheimer) :-

अल्जाइमर (Alzheimer)

अल्जाइमर (Alzheimer) आमतौर पर 65 और उससे अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। हालाँकि, यह लोगों में उनके 30, 40 या 50 के दशक की शुरुआत में हो सकता है। इसे युवा शुरुआत या शुरुआती अल्जाइमर कहा जाता है। इस प्रकार का अल्जाइमर स्थिति वाले सभी लोगों के 10 प्रतिशत से कम को प्रभावित करता है।

क्योंकि डॉक्टर हमेशा युवा वयस्कों में अल्जाइमर के लक्षणों की तलाश नहीं करते हैं, निदान होने में काफी समय लग सकता है। प्रारंभिक शुरुआत अल्जाइमर के लक्षण रोग के चरण पर निर्भर करते हैं। शुरुआती संकेतों में हल्की स्मृति हानि और ध्यान केंद्रित करने या रोजमर्रा के कार्यों को पूरा करने में परेशानी शामिल हो सकती है। सही शब्द ढूँढ़ना कठिन हो सकता है, और आप समय का ध्यान खो सकते हैं।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि कुछ निश्चित दृष्टि और आंखों के परिवर्तन 50 और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए प्रारंभिक चरण अल्जाइमर रोग का संकेत कर सकते हैं।

युवा शुरुआत अल्जाइमर के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को इस स्थिति के विकसित होने का अधिक खतरा होता है। कई दुर्लभ जीन हैं, जो एक साथ मिलकर कुछ परिवारों में मामलों के समूह का कारण बनते हैं। अल्जाइमर के पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

अल्जाइमर को रोकना (Prevention of Alzheimer) :-

जिस तरह अल्ज़ाइमर का कोई ज्ञात इलाज नहीं है, ठीक उसी तरह कोई भी पुख्ता निवारक उपाय नहीं हैं। अभी के लिए, स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाली जीवन शैली की आदतें संज्ञानात्मक गिरावट को रोकने के लिए हमारे पास सबसे अच्छा उपकरण हैं।

निम्नलिखित कदम मदद कर सकते हैं:-

धूम्रपान छोड़ने का प्रयास करें- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ने से आपके स्वास्थ्य को तुरंत और दीर्घावधि दोनों में लाभ होता है।
नियमित रूप से व्यायाम करें – सक्रिय होने से हृदय रोग और मधुमेह जैसी कई स्थितियों का खतरा कम हो जाता है।
दिमाग को सक्रिय रखें – कुछ संज्ञानात्मक प्रशिक्षण अभ्यासों का प्रयास करें।
अच्छा खाएं – भरपूर मात्रा में फलों और सब्जियों के साथ संतुलित आहार लें।
एक सक्रिय सामाजिक जीवन बनाए रखें – मित्रता, स्वयंसेवा और शौक से आपके समग्र स्वास्थ्य को लाभ होने की संभावना है।
जीवनशैली में बदलाव करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।

अल्जाइमर की देखभाल (Alzheimer Care) :-

जैसे-जैसे अल्जाइमर बढ़ता है, दैनिक जीवन के कार्यों को अधिक समर्थन की आवश्यकता होती है। यदि आपका कोई प्रियजन अल्ज़ाइमर से पीड़ित है, तो यह सीखना महत्वपूर्ण है कि क्या उम्मीद की जाए और आपके प्रियजन की भविष्य की देखभाल में आपकी क्या भूमिका हो सकती है।

देखभाल करना बहुत फायदेमंद भी हो सकती है। यदि आपके प्रियजन को अल्ज़ाइमर है, तो देखभाल करने के लिए योजना बनाने और तैयारी करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:-

अल्जाइमर, इसके चरणों और इसके सामान्य लक्षणों के बारे में खुद को शिक्षित करें। इस लेख को पढ़कर, आप पहले से ही सही रास्ते पर हैं।परिवार के उन सदस्यों से जुड़ें जो मदद के लिए कदम बढ़ा सकते हैं।मनोभ्रंश देखभाल करने वालों के लिए एक सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें।

अपने क्षेत्र में पेशेवर घरेलू देखभाल, राहत देखभाल और वयस्क दिवस देखभाल कार्यक्रम देखें। याद रखें कि आपको समर्थन की भी आवश्यकता होगी। उन लोगों तक पहुंचें जिनके आप करीबी हैं और मदद स्वीकार करने के लिए खुले रहें। World Alzheimer Day 21 September को मनाया जाता है।

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